Адгезивный (слипчивый) средний отит – заболевание, которое представляет собой фиброзный слипчивый процесс слизистой барабанной полости воспалительной природы с образованием спаек, формированием тугоподвижности цепи слуховых косточек, нарушением проходимости слуховой трубы, неуклонным ухудшением слуха.
Адгезивный средний отит, который иногда называют слипчивый, преимущественно начинается после некачественного лечения (или его отсутствия) хронического воспаления среднего уха или гнойного отита. Спайки в среднем ухе могут образоваться и при неправильном применении антибиотиков во время лечения отита.
Также нередки случаи заболевания адгезивным средним отитом без каких-либо воспалений среднего уха. Причины развития такой формы заболевания могут заключаться в результате патологий носоглотки и слуховой трубы, которые нарушают способность вентиляции барабанной полости уха.
Главный симптом среднего отита – тугоухость из-за расстройств функций звукопроводящего аппарата. Также на отит может указывать шум в ушах. При проведении отоскопии наблюдается измененная барабанная перепонка, местами истонченная с отложениями извести. Как обязательный симптом отита возможно отметить нарушение проходимости слуховой трубы и подвижности перепонки.
Диагностика адгезивного среднего отита основана на данных анамнеза, результатах отоскопии и функционального исследования слуховой трубы и звукового анализатора. При импедансометрии выявляется малая податливость барабанной перепонки, плоская вершина тимпанограммы или отсутствие ее.
Лечение вначале консервативное: продувание ушей, пневмо- и вибромассаж, введение в барабанную полость протеолитических ферментов (лидаза, химотрипсин), диатермия на область ушей, грязелечение. Но эти методы, преимущественно, дают лишь временный результат, в связи с чем используют хирургическое лечение-стапедопластику, тимпанопластику.