Амблиопия

Амблиопия — это снижение остроты зрения, возникающее при нарушении нормального развития зрительной системы. Другое название заболевания — «ленивый глаз». Часто сопровождается косоглазием.

Чаще всего амблиопия возникает в детском возрасте. Одна из причин может быть обструкционного характера, т.е. отсутствие доступа света к сетчатке, в частности, при катаракте, бельме роговицы, грубых изменениях в стекловидном теле и др. Зачастую причиной амблиопии бывает разница в длине глаз, так называемая анизометропия, в результате которой степень близорукости (дальнозоркости, астигматизма) одного глаза может быть больше степени близорукости (дальнозоркости, астигматизма) другого глаза. Могут быть сочетание близорукости (дальнозоркости, астигматизма) на одном глазу и нормальное зрение на втором.

Амблиопия у детей — это функциональное, то имеется обратимое понижение остроты зрения. При детской амблиопии основные изменения происходят в головном мозге — в области зрительной коры. Происходит это в том случае, если в головной мозг ребенка от глаз поступает искаженная зрительная информация, или если поток этой информации резко ограничен. В результате развитие и совершенствование нейронов, отвечающих за зрение, тормозится и поэтому даже при устранении всех причин, приведших к амблиопии у детей, зрение остается низким.

Детская амблиопия часто развивается при таких заболеваниях как косоглазие, дальнозоркость, астигматизм, нистагм, катаракта, помутнение роговицы.

В любом из этих случаев, разница в рефракции приводит к тому, что мозг воспринимает зрительный образ не от обоих глаз вместе, т.е. зрение не считается бинокулярным, пространственным. Один глаз становиться ведущим, а второй глаз из-за полного или недостаточного участия в зрении со временем может отклоняться в сторону, развивается косоглазие.

Амблиопия может развиваться при длительном отсутствии коррекции патологии рефракции, когда человек не носит очки, контактные линзы и глаза «не знают, что такое видеть нормально».

В зависимости от природы амблиопии лечение тоже может быть разное, направленное на локализацию причины данного заболевания. Чем меньше возраст пациента, тем больше вероятность положительного результата лечения, так как заставить работать сетчатку «ленивого глаза» крайне сложно.

При своевременном выявлении этой патологии, дефект имеет обратимый характер. Но установление диагноза в более поздние сроки уменьшает эффективность лечебных мероприятий. Общепризнанным считается, что амблиопия, причиной которой считается односторонняя врожденная катаракта, не поддается лечению, начатому спустя несколько первых месяцев жизни ребенка.

Амблиопия чаще бывает односторонняя, но при определенных обстоятельствах может быть и двусторонняя.

В зависимости от причин амблиопии зависит лечение.

Если амблиопия возникает на фоне косоглазия нужно несколько лет упорного труда, в то время как амблиопия, возникающая на фоне врожденной катаракты излечима в течение нескольких месяцев.

Лечение

Лечение дисбинокулярной амблиопии

Постоянное и длительное (не менее 4 месяцев) выключение ведущего глаза. Упражнения для тренировки амблиопического глаза (вышивание, рисование, игра в мозаику и др.). При отсутствии успеха, а также при нецентральной фиксации у детей 6 лет и старше — комплексное лечение в специальных кабинетах.

Лечение истерической амблиопии

Психотерапия, седативные средства.

Лечение обскурационной амблиопии

Операция кератопластики или экстракции катаракты в раннем возрасте. Для улучшения зрения — раздражение сетчатки светом, упражнения для тренировки амблиопичного глаза.

На сегодняшний день нормально зарекомендовал себя метод лечения амблиопии с помощью прибора «Амблиокор-01». Он действенен при дисбинокулярной, анизометропической, рефракционной, обскурационной амблиопии без ограничений по степени тяжести заболевания и возрасту пациентов.