Ангина язвенно-плёнчатая

Ангина язвенно-плёнчатая

Язвенно-плёнчатая ангина— острое воспалительное заболевание нёбных миндалин, вызываемое находящимися в симбиозе веретенообразной палочкой Плаута-Венсана и спирохетой Венсана, характеризующееся образованием поверхностных язв, покрытых грязно-зелёным налётом, имеющим гнилостный запах.

Этиология. Активация сапрофитной флоры вследствие снижения естественной резистентности организма

В основном, возникает у ослабленных и истощённых людей, с иммунодефицитом, гиповитаминозом С и группы В, хроническими интоксикациями

Возникновение язвенно-плёнчатой ангины вероятно как осложнение других язвенных процессов (изъязвление злокачественных новообразований, ангина при лейкозах, агранулоцитозе, лимфогранулематозе, лучевых фарингитах, дифтерии).

Ангина язвенно-плёнчатая - клиническая картина

Удовлетворительное общее состояние, неприятный запах изо рта, слюнотечение, боль при глотании и жевании

Температура тела субфебрильная

Кровь — умеренный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Сопутствующие состояния — в 10% случаев проходит совместно с дифтерией.

Фарингоскопия

Одностороннее поражение миндалин

На свободной поверхности возникают легко снимаемые серовато-желтоватые налёты, оставляющие поверхностные малоболезненные язвы с дном серого цвета. Язвы заживают без образования дефектов. Изъязвления могут распространяться за пределы миндалин на полость рта, глотку и вестибулярный отдел гортани. Некротический процесс может охватывать подлежащие ткани вплоть до надкостницы.

Лечение должен проводить оториноларинголог

Смазывание изъязвлённой слизистой оболочки 10% р-ром новарсенола в глицерине, 2% р-ром метиленового синего, 1% р-ром борной кислоты, 10% р-ром меди сульфата

Полоскание глотки 0,1% р-ром этакридина лактата, 0,1% р-ром калия перманга-ната

При затяжном течении и глубоких некрозах прописывают антибиотикотерапию.

Прогноз благоприятный при адекватном лечении.

Синоним. Ангина Симоновского-Плаута-Венсана См. также Ангина первичная, Тонзиллит МКБ. А69.1 Другие инфекции Венсана