Асфиксия плода и новорождённого

Асфиксия – патологическое состояние, возникающее вследствие нарушений внешнего дыхания и характеризующееся резким недостатком кислорода и избытком двуокиси углерода в крови и тканях.

Асфиксия плода и новорождённого может возникнуть в связи с прекращением или уменьшением поступления к плоду кислорода, накоплением в организме двуокиси углерода и кислых продуктов обмена веществ, чаще в результате нарушения маточно-плацентарного или пуповинного кровообращения, заболеваний матери или плода.

Асфиксия плода и новорождённого представляет самую частую причину мертворождения, ранней детской смертности, а также нарушений, возникающих в ходе дальнейшего развития ребёнка.

Причины асфиксии плода и новорожденного

Причинами асфиксии являются многие виды акушерской патологии, различные экстрагенитальные заболевания, нарушения функции плаценты, патология пуповины и самого плода.

Разновидности асфиксии плода и новорожденного

• угрожающая
• начавшаяся

Основные симптомы асфиксии плода и новорожденного

При угрожающей асфиксии плода  симптомов ее еще нет, однако налицо неблагоприятная акушерская ситуация (переношенная беременность, затяжные роды и др. )

Начавшаяся асфиксия характеризуется тахикардией плода (число сердцебиений 160 в 1 мин и более), затем сменяющейся брадикардией (число сердцебиений 100 в 1 мин и менее), появлением глухих сердечных тонов и аритмии.

Лечение асфиксии плода и новорожденного

При угрожающей и начавшейся асфиксии плода используют так называемую триаду Николаева – вдыхание матерью кислорода, в/в введение ей до 50 мл 40% раствора глюкозы с добавлением 100 мг аскорбиновой кислоты и 1 мл 10% раствора кордиамина. Через 30-60 мин все это возможно повторить.

Профилактика асфиксии плода и новорожденного

Профилактика основана на своевременном и эффективном лечении заболеваний и осложнений беременности, рациональном ведении родового акта с учетом интересов плода.