Блокада межпредсердная

Блокада межпредсердная

Межпредсердная блокада— патологическое замедление или полное прекращение проведения импульса от синусно-предсердного узла на предсердия.

Степени

  • I степень — зубец Р >0,12 с (при отсутствии гипертрофии предсердий).
  • II степень
  • I тип — периодика Венкебаха: нарастающее уширение и расщепление зубца Р, завершающееся выпадением его левопредсердной фазы (второй половины зубца Р). Ритм желудочков сохранён
  • II тип — внезапное изменение формы зубца Р вследствие исчезновения его левопредсердной фазы. Интервалы Р-Р и ритм желудочков постоянны.
  • III степень — полное разобщение электрической активности правого и левого предсердий. Один из предсердных ритмов (основной) контролирует деполяризацию желудочков. Могут возникать эктопические тахиаритмии, мерцание или трепетание правого предсердия.
  • Клиническая картина возникает только при развитии нарушений ритма.

    ЭКГ-идентификация— уширение и расщепление зубца Р (увеличение интервала P-Q, вследствие чего иногда межпредсердную блокаду относят к АВ блокадам I степени). Может стать причиной фибрилляции или трепетания предсердий.

    Лечение - см. Блокады сердца

    МКБ. 145.5 Другая уточнённая блокада сердца