Болезнь брилла-цинссера
Болезнь брилла-цинссера
Болезнь Брилла-Цинссера— разновидность эпидемического сыпного тифа; характерны эпизодический характер (зачастую при отсутствии завшивленности), стёртая клиника и доброкачественное течение.
Этиология. Возбудитель— Rickettsia prowazekii; длительно (до 70 лет) персистирует в тканях человека в неактивной форме (в основном в цитоплазме макрофагов).
Эпидемиология. Заболевание регистрируют повсеместно среди населения (чаще у лиц старше 50 лет), подвергавшегося в прошлом эпидемиям сыпного тифа.
Клиническая картина. Лихорадочный период— 7—10 сут, однако может быть короче. Сыпь розеолёзно-папулёзная (у 1/3 заболевших — розеолёзная). Поражения ССС: артериальная гипотензия, тахикардия. Наиболее частые проявления — дыхательные расстройства и гиперестезия.
Болезнь брилла-цинссера - методы исследования
РСК — основная диагностическая реакцияРеакция непрямой иммунофлюоресценции позволяет идентифицировать IgM и IgG, что удобно для ранней диагностики, т.к. при болезни IgG образуется очень быстро.Лечение антибактериальное. Препарат отменяют через 24 ч после улучшения состояния пациента и нормализации температуры тела. При тяжёлом состоянии пациента препарат вводят в/в
Хлорамфеникол (левомицетин) внутрь в начальной дозе 50 мг/кг, в последующие дни — 50 мг/кг/сут в 3—4 приёма (каждые 6—8 ч)