Бронхиальная астма

Бронхиальная астма — хроническое аллергическое заболевание легких, проявляющееся приступами одышки или удушья, иногда сухим кашлем, в ответ на влияние аллергена или на фоне простудного заболевания, физической нагрузки, эмоционального стресса.

Лечение бронхиальной астмы — длительный процесс, требующий постоянного врачебного контроля и высокой ответственности больного. Влияние препаратов для лечения астмы направлено не на устранение причины заболевания (которая, кстати, еще не известна), а на снятие приступов и их профилактику. Именно поэтому столько внимания уделяется врачами именно предотвращению приступов, и в первую очередь немедикаментозными средствами.

Профилактика включает в себя мероприятия, направленные на устранение причин, вызывающих ухудшение состояния больного. Это — здоровый образ жизни (исключение курения, содержание в чистоте рабочих и жилых помещений, регулярное пребывание на свежем воздухе). При кажущейся простоте этих мер, они реально (научно обоснованный факт!) способствуют значительному снижению частоты приступов.

Нужно знание «своего» аллергена

Если известно, что аллергеном считается шерсть домашних животных, то нужно либо исключить контакт с ними, либо, если все-таки имеется вероятность единичных контактов, применять препараты для снятия приступов в роли предупреждения перед контактом с животным.

Аллергеном может быть сухой корм для аквариумных рыбок — нужно заменить его на другие виды корма.

Часто причиной плохого самочувствия считается перо, которым набивают подушки, и шерсть в матрасах. Поэтому астматику нужно заменить эти постельные принадлежности на содержащие синтетический материал (лучше всего синтепон), которые сейчас возможно найти в продаже без особых проблем.

Нужно пересмотреть весь арсенал косметики и парфюмерии, которым Вы (или те, кто живет вместе с Вами) пользуетесь — среди этих средств могут быть те, которые провоцируют аллергию.

Аллергия на пыльцу растений — один из наиболее частых видов, поэтому если Вы отметили, что приступы чаще появляются в определенное время года (в момент цветения определенных видов трав или деревьев), Вам нужно по возможности удалиться из этого региона, а при невозможности — принять меры медикаментозной предупреждения.

Приступ астмы и другие проявления аллергии могут вызываться также лекарствами, например ацетилсалициловой кислотой, парацетамолом и иными обезболивающими лекарствами.

Нужно исключить из рациона те продукты, которые могут провоцировать приступы астмы (мед, цитрусовые фрукты, орехи, шоколад, продукты, содержащие красители и консерванты и др.).

Нужно понимать, что от неукоснительного следования этим принципам самочувствие улучшается и соответственно снижается потребность в лекарствах.

Но во многих случаях избежать лекарственной терапии запрещено. Поэтому нужно под контролем врача-аллерголога или пульмонолога подобрать тот режим и ту терапию, которая максимально полно обеспечит защиту от приступов.

Существует несколько критериев, на основании которых возможно судить как о тяжести астмы, так и об эффективности контроля за ее течением:

  • частота приступов в течение недели, месяца, года;
  • тяжесть этих приступов (насколько тяжело они переносятся больным и насколько хорошо они снимаются лекарственными лекарствами);
  • какие препараты и как часто должен применять пациент;
  • наличие других проявлений аллергии (аллергический насморк, конъюнктивит, кожные проявления);
  • показатели функции внешнего дыхания (параметры дыхания больного, регистрируемые или с помощью компьютера в медицинских учреждениях, или с помощью несложного прибора — пикфлуометра — самим больным).

На основании этих критериев врачи выделяют три степени тяжести астмы: легкую, среднюю и тяжелую. Каждая из них лечится по-своему и соответственно этому лечению выделяют три ступени терапии. Если лечение эффективное, то пациент переходит с более высокой ступени на предыдущую, где используют более «слабые» препараты, или те же, что он принимал, но реже или в меньших дозах.