Дерматит застойный

Застойный дерматит— хронический невоспалительный отёк нижних конечностей, сопровождаемый расчёсами, экскориациями, мокнутием, зачастую с последующим присоединением вторичной инфекции и развитием варикозной экземы; широко распространён у женщин старше 50 лет. Факторы риска

Тромбоз глубоких вен

Пожилой возраст

Травмы нижних конечностей

Предыдущие беременности

Сердечно-сосудистая недостаточность

Ожирение

Вторичная инфекция

Другие экзематозные заболевания нижних конечностей

Расчесывание способствует распространению процесса.

Дерматит застойный - клиническая картина

Фиолетово-красноватые (иногда коричневые) участки повреждённой кожи (поствоспалительная гиперпигментация).

Локализация — медиальные отделы голеностопной области с частым распространением на стопу и нижние отделы голени.

Невоспалительный отёк приводит к повреждению кожных покровов и экзематизации.

Язвы, часто сопровождающие застойный дерматит, зачастую образуются вследствие ушибов, расчёсов повреждённой кожи.

Невыраженный зуд, болевой синдром (при наличии язвы).

Метод исследования. Бактериологическое обследование содержимого язв и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам производят при возникновении клинической картины гнойной инфекции.

Дифференциальный диагноз

Атонический дерматит

Контактный дерматит

Нейродермит.

Лечение:

Дерматит застойный - тактика ведения

Эластические бандажные повязки (в частности, повязки Унна с цинковым желатином), если нет мокнутия

Хирургическое удаление язвенных некротических тканей.

Дерматит застойный - лекарственная терапия

Повязки с 8% р-ром алюминия ацетата (жидкость Бурова)