Диффузно-токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса)
Диффузно-токсический зоб (Базедова болезнь, болезнь Грейвса) — диффузное увеличение щитовидной железы, сопровождаемое симптомами тиреотоксикоза.
При этом заболевании вырабатываются антитела к рецепторам тиреотропного гормона и происходит чрезмерная стимуляция щитовидной железы.
Симптомы тиреотоксикоза:
- похудание;
- сердцебиение;
- чувство жара в теле;
- внутренняя дрожь;
- плохая переносимость духоты и пребывания на солнце;
- повышенная потливость;
- повышенная нервозность;
- неусидчивость;
- дрожание рук.
Выраженность симптомов тиреотоксикоза (гипертиреоза) определяет степень тяжести заболевания.
При легком тиреотоксикозе отмечается умеренное похудание, сердцебиение до 100 ударов в минуту, отсутствие нарушений ритма сердца.
Тиреотоксикоз средней тяжести проходит с выраженным похуданием, кратковременными нарушениями сердечного ритма, с желудочно-кишечными расстройствами.
При тяжелом тиреотоксикозе похудание достигает степени катехсии, появляются сердцебиения, вплоть до стойких нарушений сердечного ритма, беспокоит резкая слабость, нарастают симптомы недостаточности коры надпочечников; при отсутствии адекватной терапии может развиться тиреотоксический криз.
С базедовой болезнью часто сочетается эндокринная офтальмопатия — «пучеглазие».
Эндокринная офтальмопатия — заболевание, сопровождающее аутоиммунные болезни щитовидной железы.
Наиболее часто офтальмопатия встречается при диффузно-токсическом зобе. Около 30-50% заболевших с этим заболеванием имеют той или иной тяжести офтальмопатию. Эндокринная офтальмопатия может встречаться и у заболевших аутоиммунным тиреоидитом, и у людей без клинически выраженной патологии щитовидной железы. Чаще при офтальмопатии поражаются оба глаза, реже один. Иногда признаки офтальмопатии появляются на несколько лет ранее или позже заболевания щитовидной железы, хотя чаще они появляются именно с началом основного заболевания.