Герпес (на губах, генитальный)

Возбудителем герпеса считается ВПГ, то имеется вирус простого герпеса. Герпес — это наиболее распространенное вирусное заболевание. Вирус простого герпеса имеют около 90% населения земли, однако только у 5% этих людей вирус проявляет симптомы болезни, в остальных герпесное заболевание проходит без клинических последствий.

Семейство вирусов Herpesviridae может вызывать опасные для жизни болезни, инфекции, рецидивирующие заболевания, трансплацентарных инфекции, которые могут быть причиной врожденных уродств у детей.

Сейчас науке известно более 100 вирусов семейства Herpesviridae, однако возбудителями заболеваний являются следующие из них:

  • вирус простого герпеса 1-го типа вызывает лабиальный герпес, то имеется герпес на губах (HSV-1);
  • вирус простого герпеса 2-го типа считается причиной генитального герпеса (HSV-2);
  • вирус опоясывающего лишая или ветряной оспы (Herpes zoster);
  • цитомегаловирус (CMV);
  • вирус Эпштейна-Барр (EBV);
  • вирус герпеса 6-го типа;
  • вирус герпеса 7-го типа;
  • вирус герпеса 8-го типа.

Латентное состояние вируса может сохраняться в течение всей жизни. За проявление болезни отвечает интерфероновое звено иммунной системы, т. е. от его состояния зависит интенсивность проявления герпетической инфекции. Самые легкие проявления — едва заметные пузырьки на коже, однако герпес также может проявляться тяжелыми поражениями нервной системы.

ВПГ (вирус простого герпеса) способен поражать любой из органов. Для него характерны хроническое течение и разнообразные формы клинического проявления. Вирус простого герпеса влияет на центральную нервную систему и вызывает при этом энцефалит, энцефаломиелит, миелит. Поражая глаза, герпес вызывает увеит, кератоконъюнктивит и кератит. В печени вирус герпеса может вызывать гепатит новорожденных и взрослых.  Также герпес поражает слизистые оболочки и кожу. Такое проявление наиболее распространенное.

Вирус простого герпеса распространяется воздушно-капельным, половым, контактным, трансфузионным путем, а также при трансплантации органов. Беременная женщина может передать плоду вирус трансплацентарным и трансцервикальным путем.

Вирус герпеса проникает в нервную систему человека через нервные окончания. В нервных клетках он размножается и переходит в латентную стадию. На последней фазе вирус выражается через его репликацию и миграцию по нервным клеткам к месту герпетического проявления, высыпания.

Герпес может активироваться в результате психических и физических перегрузок, переохлаждений, приема кортикостероидных гормонов, менструации, механического повреждения или трения кожи, перенесенных простудных заболеваний, других иммунодефицитных состояний.

Вирус простого герпеса 2-го типа считается традиционной причиной появления генитального герпеса, однако в последнее время его место занимает вирус герпеса 1-го типа из-за учащения орально-генитальных контактов.

Симптомы герпеса

Проявление генитального герпеса происходит появлением покраснений и жжением кожи, высыпаниями одиночных или сгруппированных болезненных пузырьков на наружных или внутренних половых органах.

Пузырьки доставляют неудобства, однако через какое-то время покрываются корочкой и заживают.

Первые симптомы герпеса преимущественно сопровождаются высокой температурой, общим недомоганием и головной болью.

У женщин наиболее подвержены проявлениям герпесных высыпаний следующие органы: влагалище, половые губы, шейка матки. Реже высыпания возникают на промежности, лобке, бедрах и ягодицах.

У мужчин герпес появляется преимущественно на головке полового члена, венечной борозде, крайней плоти, коже полового члена, губке уретры. Выделение вирусов из инфицированных тканей происходит в течение 10-12 дней. Стадия первого эпизода проявления вируса эволюция сыпи длится 15-20 дней, после чего язвочки начинают заживать.

Герпес приобретает рецидивирующий характер приблизительно у 30-50% зараженных инфекцией людей. При этом сроки повторного появления могут быть разными, однако зачастую они составляют до 6 месяцев.

Осложнения герпеса

Осложнения герпеса могут вызывать весьма плохие последствия. В первую очередь это внутриутробное инфицирование плода. Герпес в шейке матки может вызвать бесплодие. Также бывают случаи развития вирусов герпеса в нервных структурах малого таза, которые приводят к стойким болевым синдромам, невритам, ганглионитам, тазовым симпаталгиям.

Диагностика герпеса

Исследования, которые проводят при диагностике герпеса, включает цитологическое обследование (то имеется клеточное), иммуноферментные тестирование, полимеразной цепной реакции.

Иммуноферментные тесты для определения герпеса позволяют найти в сыворотке крови иммуноглобулины класса G, M и А.

Лечение герпеса

После диагностических исследований прописывают комплексное лечение герпеса.

Профилактика герпеса

Для предупреждения герпеса половых органов надлежит применять презерватив в случайных половых связях. В случае болезни половых органов, нужно предупредить партнера и заниматься сексом только с презервативом.

Не исключено заражение герпесом даже при отсутствии покраснений и высыпаний, однако даже в этом случае лечение требуется начать как возможно быстрее.