Гипертензия артериальная ренопаренхиматозная

Гипертензия артериальная ренопаренхиматозная

Ренопаренхиматозная артериальная гипертёнзия (АГ)— симптоматическая (вторичная) АГ, вызванная врождённым или приобретённым заболеванием почек.

Гипертензия артериальная ренопаренхиматозная - этиология

Двусторонние поражения почек (гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, интерстициадьный нефрит, поликистоз)

Односторонние поражения (пиелонефрит, опухоль почки, травма почки, одиночная киста почки, гипоплазия, односторонний туберкулез).

Гипертензия артериальная ренопаренхиматозная - патогенез

Гиперволемия

Гипернатриемия

Увеличение периферического сосудистого сопротивления.

Клиническая картина определяется симптомами АГ и основного заболевания почек.

Диагностика - см. Гипертёнзия артериальная, Гипертёнзии артериальные симптоматические.

Гипертензия артериальная ренопаренхиматозная - лечение

Лечение заболевания почек

Прописывают любые группы гипотензивных препаратов, контролируя скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Тиазидные диуретики эффективны до уровня креатинина 2,0 мг%, при увеличении креа-тинина рекомендуют петлевые диуретики (фуросемид). Использование калийсберегающих диуретиков нецелесообразно

В-Адреноблокаторы уменьшают СКФ. Вероятно замедление экскреции водорастворимых В-Адреноблокаторов (атенолол, надолол)

Ингибиторы АПФ уменьшают спазм эфферентных артериол почечного клубочка и способствуют уменьшению протеинурии

Быстрое снижение АД при длительно существующей АГ любой этиологии может привести к увеличению содержания креатинина.

См. также Гипертёнзия артериальная эссенциалышя, Криз гипер-тензивный, Гипертёнзия артериальная, Гипертёнзия артериальная ренопаренхиматозная, Гипертёнзия артериальная реноваскулярная, Гипертёнзии артериальные симптоматические Сокращения. СКФ— скорость клубочковой, АГ — артериальная гипертёнзия

МКБ. 115.1 Гипертёнзия вторичная по отношению к другим поражениям почек