Гломерулонефрит мезангиопролиферативный

Гломерулонефрит мезангиопролиферативный

Мезангиопролиферативный гломерулонефрит— гломеруло-нефрит, отличающийся диффузным увеличением клеточнос-ти капиллярного русла клубочков.

Частота. Около 10% идиопатического нефротического синдрома у взрослых и 15% у детей. Преобладающий возраст. Дети старшего возраста, молодые люди. Преобладающий пол— мужской (незначительно).

Патоморфология. Пролиферация эндотелиальных, мезангиальных клеток. Истончение стенки капилляров. Экстракапиллярной пролиферации нет. Отложения IgA, G, М, компонентов комплемента СЗ, С4 в мезангии. Преобладание IgA и СЗ в отложениях классифицируется как IgA-нефропатия (болезнь Бержё).

Гломерулонефрит мезангиопролиферативный - клиническая картина

Боли в пояснице одно- или двусторонние (чаще при IgA-нефропатии)

Почечная недостаточность развивается медленно.

Лабораторные исследования

Протеинурия, возможна гематурия

Гипопротеинемия, гиперлипидемия — при нефротическом синдроме

Уровень комплемента в сыворотке крови не изменён

Уровень сывороточного IgA повышен при IgA-нефропатии

Титр

антистрептолизина О нормален.

Специальные исследования— биопсия почки.

Лечение:

При первой атаке заболевания предпочтительны глюкокор-тикоиды