Хемодектомы

Хемодектомы

Хемодектомы (
  • Редко бывают злокачественными (2—6% случаев).
  • Часто мультицентричны и ассоциированы с иными злокачественными опухолями.
  • Обнаруживают в каротидном тельце, узле блуждающего нерва, дуге аорты, луковице яремной вены, внутри среднего уха, глазницы, носа, носоглотки или гортани.
  • Опухоли каротидного тельца растут медленно.

  • Характеристика
  • Поражения двусторонние у 3% заболевших
  • Большие опухоли могут вызвать дисфагию, обструкцию дыхательных путей и паралич черепных нервов
  • Образования могут пульсировать и обусловливать сосудистые шумы.
  • Диагноз подтверждают ангиографией сонных артерий. На снимках наблюдают усиленную васкуляризацию в области опухоли, расположенной в бифуркации сонных артерий.
  • Лечение — удаление опухоли. При неоперабельных опухолях может быть необходимым шунтирование сонных артерий.
  • Опухоли яремного и барабанного гломусов

  • Характеристика
  • Опухоли яремного гломуса появляются из луковицы яремной вены. Они могут поражать среднее ухо, лабиринт и череп, черепные нервы, особенно VII, IX, X, XI и XII
  • Опухоли барабанного гломуса появляются во внутреннем ухе около барабанного нерва. Большинство заболевших имеют пульсирующий шум в ушах, характерны снижение слуха и головокружение.
  • Исследование включает ангиографию всех четырёх сонных артерий, ретроградное контрастирование яремной вены и КТ. Биопсии надлежит избегать.
  • Лечение — удаление опухоли хирургическим путём
  • Операция легко выполнима при малых опухолях барабанного гломуса
  • Гломусные опухоли чувствительны к радиоактивному облучению, однако излечить их лучевой терапией невозможно
  • Новые методы операций на основании черепа дают способность удалить все поражения в этой области. Лучевую терапию используют при лечении рецидива и остаточной опухоли.
  • См. также Параганглиома семейная (п1)

    МКБ

  • С71 Злокачественное новообразование головного мозга
  • D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы