Инфицированный аборт

Инфицированный аборт –  распространение инфекции  только в пределах органов малого таза

Инфицированный аборт - причины

Если спонтанный аборт происходит достаточно длительное время, вероятно развитие восходящей инфекции из влагалища (стафилококк, хламидии, эшерихии и пр.). Впоследствии происходит инфицирование эндометрия и плодного яйца - инфицированный аборт. Из матки патогенная флора распространяется лимфогенным и гематогенным путями по трубам, яичникам, брюшине, околоматочной клетчатке. Это приводит к развитию различных осложнений вплоть до генерализации инфекции. Поэтому условно выделяют неосложненный лихорадочный выкидыш и септический аборт.

Инфицированный аборт - симптомы

При неосложненном лихорадочном аборте наблюдается повышение температуры тела, тахикардия, лейкоцитоз, умеренно выраженная интоксикация. Это характеризуется слабостью, головной болью.

При пальпации матки болезненных ощущений не возникает, придатки и околоматочная клетчатка не изменены, признаков пельвиоперитонита нет.

Инфицированный аборт - диагностика

При септическом аборте состояние пациент тяжелое: потрясающий озноб, выраженная лихорадка с явлениями общей интоксикации, бледностью кожных покровов, желтушностью склер, токсическими изменениями паренхиматозных органов. Нередко развиваются септический перитонит, тромбофлебиты, септическая пневмония, острая почечная недостаточность.

Инфицированный аборт - лечение

При неосложненном инфицированном выкидыше удаляют части плодного яйца (активный метод) или же эту операцию откладывают до стихания проявлений инфекции (выжидательный метод). При осложненном и септическом аборте прописывают массивные дозировки антибиотиков (однако с обязательным учетом чувствительности микробной флоры к ним), сульфаниламиды, десенсибилизирующие препараты, витамины, в/в введение жидкости. Остатки плодного яйца удаляют только при сильном кровотечении (по жизненным показаниям). Зачастую остатки плодного яйца удаляют только после стихания инфекции (предпочтительна вакуум-аспирация).