Эндоцервицит
Эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки шеечного канала матки.
Причины появления эндоцервицита
Возбудителями инфекции являются гонококки, гноеродные микробы.
Эндоцервицит может быть вызван:
- кишечной палочкой,
- стрептококками,
- стафилококками,
- заболеваниями, передающимися половым путем (хламидиоз, трихомониаз, вирусные заболевания и т.д.).
Чаще всего эндоцервицит встречается у женщин детородного возраста. В норме канал шейки матки стерилен, поэтому для развития в нем воспаления необходимы предрасполагающие факторы. Этому способствуют невосстановленные разрывы шейки, опущения влагалища и шейки матки, применение нерациональных противозачаточных средств, эрозия шейки матки. Проникновению инфекции способствуют травмы и манипуляции на шейке во время родов, абортов, введения ВМС, диагностических выскабливаний. Надлежит отметить, что хламидии и гонококки могут поселяться на слизистой оболочке шейки матки без предшествующего ее повреждения.
Эндоцервициту часто сопутствуют другие заболевания половой системы:
- эктопия шейки матки,
- эктропион,
- кольпит,
- эндометрит,
- сальпингоофорит
Они могут предшествовать воспалению слизистой шейки матки, возникать одновременно или после ее поражения.
Разновидности эндоцервицита
Может быть острое или хроническое воспаление. Иногда эндоцервицит проходит в стертой форме с самого начала заболевания.
Основные симптомы эндоцервицита
Пациентки предъявляют жалобы на бели слизисто-гнойного характера, иногда – тупые боли незначительной интенсивности в низу живота.
Происходит отек, гиперемия слизистой оболочки и гиперсекреция. При хроническом течении в процесс вовлекаются мышечная оболочка и железы шейки матки с ее гипертрофией (шеечный метрит). Развитие воспаления зависит от особенностей возбудителя заболевания и состояния иммунной системы организма женщины. Это может быть острое или хроническое воспаление. Иногда эндоцервицит проходит в стертой форме с самого начала заболевания. В хронической стадии выделения могут быть незначительными. Шейка матки зачастую утолщена и уплотнена.
Лечение эндоцервицита
Лечение эндоцервицита комплексное, оно включает в себя применение антибактериальных, противотрихомонадных, противовирусных, противогрибковых и других средств, в зависимости от данных микробиологического и специальных методов исследования (полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ и т. д.). Кроме того, обязательно назначаются противовоспалительные местные средства, витамины, иммуномодуляторы. При необходимости проводится восстановление правильной анатомической структуры шейки матки.
На втором этапе лечения применяются эубиотики с целью восстановления правильной микрофлоры влагалища. Обязательно подбирается диета с необходимым количеством полезных бифидо- и лактобактерий, овощей и фруктов.