Эпидидимит – воспаление придатка яичка. Иногда эпидидимит бывает осложнением общего инфекционного заболевания – гриппа, пневмонии, ангины или какого – то другого. Однако чаще всего эпидидимит возникает при хроническом воспалительном заболевании мочеполовых органов – уретрите, простатите, везикулите. Появлению эпидидимита часто способствует травма мошонки, промежности, таза, а также все те факторы, которые способствуют застою крови в малом.
Особым видом эпидидимита считается появление этого заболевания после проведенной стерилизации – перевязки или удаления семявыносящих протоков. При этом образующиеся в яичках сперматозоиды не успевают рассасываться, накапливаются в придатках и вызывают воспаление.
Острый эпидидимит
Острый эпидидимит стихает через 2 – 5 дней без лечения, в области хвоста или тела придатка определяется плотный, немного бугристый инфильтрат, часто замещающийся рубцом и вызывающий обтурационную аспермию, что наряду с развитием аутоагрессии по отношению к сперматозоидам служит причиной бесплодия. При эпидидимите в процесс может вовлекаться семявыносящий проток, который прощупывается в виде плотного болезненного шнура (деферентит), иногда весь семенной канатик превращается в болезненный тяж толщиной с палец (фуникулит). Гонорейные эпидидимиты (гонорея) в последнее время нередко развиваются подостро или торпидно.
Хронический эпидидимит
Эпидидимит хронический – считается конечной стадией острого эпидидимита. При хроническом эпидидимите происходит фиброзное уплотнение части или всего придатка, нередко с рубцовой обструкцией протока и придатка яичка. Хронический эпидидимит течет бессимптомно с ощущением дискомфорта в мошонке во время обострения. При хроническом эпидидимите при пальпаторном исследовании придаток яичка уплотнен, иногда увеличен в размере, болезненный, четко отграничен от яичка. Семенной канатик может быть утолщен, а семявыносящий проток – увеличен в диаметре. При хроническом эпидидимите снижена возможность спермы к оплодотворению, вплоть до бесплодия.
Заболевание выражается болезненностью в мошонке, учащенным мочеиспусканием, лихорадкой, выделениями из мочеиспускательного канала.
Боль может распространяться в пах, промежность, иногда даже в крестец и поясницу, резко усиливается при движении.
Одновременно у больного повышается температура тела до 38 – 39°C, возникают общие симптомы воспалительного заболевания – слабость, головная боль, потеря аппетита и др. Придаток яичка увеличивается, становится плотным, резко болезненным при прикосновении к нему.
При лечении эпидидимита, в первую очередь нужно выявить причины, которые привели к его развитию. Обязательно нужно сдать анализы на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). При лечении эпидидимита нужно соблюдать строгий постельный режим.
Профилактика заключается в лечении хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов, в первую очередь хронического уретрита и простатита. В остальных случаях надо просто внимательно прислушиваться к своим ощущениям, особенно если случилось перенести общее инфекционное заболевание (острую пневмонию, ангину) или получить травму мошонки, и при появлении одного или нескольких симптомов данного недуга нужно как возможно быстрее обратиться к врачу.