Эритема узловатая

Эритема узловатая

Эритема узловатая— дерматоз неясной этиологии, характеризующийся поражением сосудов кожи; выражается возникновением в дерме или подкожной клетчатке на голенях и бедрах плотных болезненных узлов. Чаще страдают женщины 20—30 лет. Генетические аспекты. Наследуемая форма (MIM 132990,91, эритема узловатая семейная). Факторы риска

Инфекционные заболевания

Глубокие микозы

Саркоидоз

Приём ЛС (сульфаниламиды, пероральные контрацептивы, бромиды)

Язвенный колит

Болезнь Крона.

Эритема узловатая - клиническая картина

Приподнятые, плотные, ярко-красные (с последующим изменением цвета до фиолетово-жёлтого) узлы диаметром 1—1,5 см, зачастую локализованные на передних поверхностях голеней, однако способные располагаться практически на любом участке тела

Повышение температуры тела, недомогание, озноб

Суставные боли

Аденопатия прикорневых лимфатических узлов лёгких

Возможны эписклеральные высыпания.

Эритема узловатая - методы исследования

Анализ крови: увеличение СОЭ, умеренный лейкоцитоз

Кожный тест на микобактерии по показаниям

Рентгенография органов грудной клетки на наличие прикорневой лимфаденопатии или инфильтратов

Глубокая биопсия кожи (показана редко).

Дифференциальный диагноз

Тромбофлебит

Целлюлит

Узелковый васкулит

Болезнь Вебера-Крисчена

СКВ

Гранулематозный саркоидоз

Лимфома.

Эритема узловатая - лечение

НПВС

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) 325 мг до 8—12 р/сут. Рекомендовано систематическое определение содержания лекарства в сыворотке крови (побочные эффекты чаще появляются при концентрации 30 мг% и выше)