Колика у детей раннего возраста

Колика у детей раннего возраста

Колика у детей раннего возраста— полиэтиологический болевой синдром функционального происхождения, нарушающий общее состояние ребёнка (беспокойство, плач). Продолжительность — более 3 ч/сут. Возникает не реже 3 р/нед. Преобладающий возраст — от 3 нед до 3 мес.

Колика у детей раннего возраста - этиология

Вегетативная дисфункция

Аллергические и псевдоаллергические реакции

Дистония и дискинезия кишечника

Нарушение кишечного пищеварения (синдромы мальабсорбции, дисбактериоз)

Смена естественного вскармливания на искусственное, включение в рацион пищевых добавок.

Колика у детей раннего возраста - клиническая картина

Беспокойство ребёнка, плач

Вынужденное положение — поджимание ножек в животу

Вздутие живота, пальпаторно определяют спазмированную толстую кишку

Диспептические расстройства (отрыжка, диарея или запоры)

Изменение характера стула — непереваренный, с примесью слизи.

Лабораторные исследования

Кал на дисбактериоз

Копрограм-ма

Обследование пота на хлориды.

Специальные исследования

В тяжёлых случаях показана эндоскопия. Слизистая оболочка толстой кишки гиперемирована, отёчна, в просвете слизь

Рентгенография органов брюшной полости (с целью дифференциальной диагностики с кишечной непроходимостью). Дифференциальный диагноз

Кишечная непроходимость (механическая, функциональная)

Недокорм

Физиологические процессы грудного периода (в частности, прорезывание зубов).

Колика у детей раннего возраста - лечение

Режим амбулаторный.

Диета

Адаптированные молочные смеси в случае искусственного вскармливания ребёнка

Ведение пищевого дневника кормящей матери. Методом исключения определяют продукт, вызывающий кишечную колику

Исключение из рациона кормящей матери и ребёнка продуктов, стимулирующих перистальтику кишечника (капуста, яблоки, соки).

Лекарственные средства

Ветрогонные средства (в частности, вода укропная)

Ферменты (панкреатин, фестал).

Мероприятия во время болевого приступа

Поглаживание живота по часовой стрелке

Тепло на живот (тёплая пелёнка)

Периодическое перекладывание на живот и поглаживание вдоль позвоночника.

Течение и прогноз

Зачастую приступы колики исчезают к концу 3 мес жизни

Часто у детей, страдающих в раннем грудном периоде коликой, впоследствии наблюдают дискинезии ЖКТ. Профилактика. Соблюдение техники и режима кормления ребёнка,

Синоним. Дискинезия кишечника спастическая МКБ. R10 Боли в области живота и таза