Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск — инфекционное заболевание, характеризующееся появлением мелких, плотных, немного блестящих эритематозных узелков внизу живота, на половых органах, лобке, внутренней поверхности бедер.

Пути передачи контагиозного моллюска

Контагиозный моллюск передается половым, а также бытовым путем (при пользовании общими с больным ванной, постелью, мочалкой и др.). Нередко заражение, особенно детей, происходит в плавательных бассейнах. Известен пациент, у которого появились типичные узелки контагиозного моллюска на татуированных участках тела через 7 месяцев после нанесения татуировки.

Заболевание распространено во всех странах мира, как в спорадической, так и в эпидемиологической формах. Инкубационный период контагиозного моллюска длится от 14-15 дней до нескольких месяцев. Клиника заболевания весьма характерна. На неизмененной коже возникают узелки величиной от булавочной головки до чечевицы и более, плотной консистенции, безболезненные, полушаровидной или немного уплощенной формы, не отличающиеся по цвету от правильной кожи или бледно-розовые, единичные или множественные. Субъективные ощущения, в основном, отсутствуют.

Заболевание проходит хронически, иногда продолжается несколько месяцев. Без лечения узелки через 2-3 месяца самопроизвольно исчезают.

Диагностика контагиозного моллюска

Распознавание контагиозного моллюска основывается на клинической картине болезни и данных лабораторного исследования.

При микроскопическом исследовании содержимого узелков обнаруживают ороговевшие клетки эпидермиса и большое количество своеобразных, типичных для этого заболевания овоидных (моллюсковых) телец. По данным гистологического исследования, включения формируются в базальных слоях эпителия. Они постепенно увеличиваются в размерах, оттесняют ядро в сторону и заполняют собой клетку.

Дифференциальная диагностика. В ряде случаев узелки сливаются, достигают величины ногтя и больше, изъязвляются в центральной части, напоминая эпителиому. При сдавливании их с боков появляется характерная масса, что не отмечается при эпителиоме.

Лечение контагиозного моллюска

Узелки удаляют путем выскабливания острой ложкой. Содержимое их возможно выдавливать пинцетом, после чего очаг смазывают 5% спиртовым раствором йода. В ряде случаев рекомендуют удалять элементы с помощью диатермокоагуляции или электролиза. При наличии очень большого количества узелков (генерализованные формы контагиозного моллюска) надлежит назначать антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, олететрин, метациклин, доксициклин, хлортетрациклин).

Профилактика контагиозного моллюска

Профилактика предусматривает раннюю диагностику, лечение заболевших и их половых партнеров. До полного выздоровления пациентам запрещено иметь половые контакты, а также пользоваться общим постельным бельем, полотенцами, ванной и т.д. Они должны находиться под наблюдением врача до полного выздоровления.