Контрактура суставов
Контрактура суставов
Контрактура суставов— стойкое ограничение подвижности в
суставе.
Классификация
По происхождению: Врождённая Приобретённая.По этиологии: Артрогенная — при патологии суставных поверхностей сочленяющихся костей, связок и капсулы суставаБолевая (анталгическая) — рефлекторное ограничение движений в суставе при болезненности движенийДерматогенная — при обширных Рубцовых изменениях кожи Десмогенная — при Рубцовых изменениях соединительнотканных образований (фасций, апоневрозов и др.) Миогенная — при укорочении мышц в результате травмы, воспалительных или дистрофических процессовНеврогенная -при нарушениях иннервации Паралитическая — при параличе мышцы или группы мышц Послеампутационная контрактура — осложнение ампутации конечности в виде контрактуры ближайшего к культе сустава; развивается при неправильной технике операции или при погрешностях послеоперационного веденияПрофессиональная — контрактура при хронической травматизации или перенапряжении определённых групп мышц в связи с профессиональной деятельностью Психогенная (истерическая) — неврогенная контрактура при истерии Рефлекторная — контрактура при длительном раздражении нерва, приводящего к возникновению стойкого рефлекса в виде повышения тонуса мышцы или группы мышц Рубцовая — контрактура при грубых Рубцовых изменениях тканей Спастическая — контрактура при центральном параличе (парезе) Сухожильная (тендогенная) — контрактура при укорочении сухожилияФункционально-приспособительная (компенсаторная) — контрактура, развивающаяся для компенсации анатомического дефекта, в частности сгибательная контрактура суставов одной ноги при укорочении другой.По характеру: Разгибательная — контрактура с ограничением сгибания в суставе Сгибательная — контрактура с ограничением разгибания в суставе.Контрактура суставов - лечение
Раннее и комплексное Лечение основного заболеванияЛФК, физиотерапия (электрофорез с лидазой, ронидазой, фонофорез с гидрокортизоном, динатриевой солью этилендиаминтетрауксусной кислоты), массажПри артрогенных контрактурах — внутрисуставные гидравлические новокаиновые блокадыПри безуспешности консервативного лечения — оперативное (артролиз, пластические операции и др.).Профилактика -- пассивная и активная ранняя лечебная гимнастика при заболеваниях, приводящих к формированию контрактур.
См. также Контрактура Дюпюитрёна, Ожоги МКБ. М24.5 Контрактура сустава