Контузии глаза

Контузии глаза

Контузии глаза— повреждения при воздействии на глаз тупого удара; составляют 33% от общего числа травм глаза, приводящих к слепоте и инвалидности.

Классификация

  • I степень — контузии, не вызывающие снижения зрения при выздоровлении
  • II степень — контузии, вызывающие стойкое снижение зрения
  • 111 степень — контузии, вызывающие субконъюнктивальные разрывы склеры, стойкую гипертензию или гипотензию глаза.
  • Контузии глаза - клиническая картина

  • Веки
  • Гематомы
  • Разрывы век.
  • Конъюнктива
  • Гиперемия
  • Субконъюнктивальные кровоизлияния
  • Надрывы конъюнктивы.
  • Склера — Субконъюнктивальные разрывы.
  • Роговица
  • Эрозии
  • Складки десцеметовой оболочки (при разрывах склеры и выраженной гипотонии)
  • Помутнения.
  • Передняя камера — гифемы различной интенсивности.
  • Радужка
  • Изменение формы зрачка
  • Паралитический мидриаз
  • Надрывы сфинктера зрачка
  • Формирование задних синехий
  • Иридодиализ.
  • Цилиарное тело
  • Расстройство аккомодации
  • Отслойка цилиарного тела
  • Разрывы цилиарного тела
  • Расщепление цилиарного тела (углубление угла передней камеры)
  • Формирование гониосинехий.
  • Хрусталик
  • Катаракта Фоссиуса — отпечаток зрачкового края радужки на передней капсуле хрусталика
  • Контузионные катаракты
  • Подвывих и вывих хрусталика (в переднюю камеру, стекловидное тело, под конъюнктиву — при суб-конъюнктивальном разрыве склеры).
  • Стекловидное тело
  • Грыжи стекловидного тела
  • Гемофтальм.
  • Собственно сосудистая оболочка глаза
  • Кровоизлияния
  • Разрывы.
  • Сетчатка
  • Берлиновское помутнение — помутнение сетчатки серо-белого цвета (чаще в заднем полюсе), возникающее вследствие поражения межуточного вещества сетчатки и исчезающее в течение 7—10 сут, снижения зрения при этом не происходит
  • Кровоизлияния
  • Разрывы и отслойки сетчатки.
  • Лечение консервативное, хирургическое или комбинированное в зависимости от характера и тяжести контузии.

    Контузии глаза - осложнения

  • Вторичная глаукома
  • Хроническая отслойка цилиарного тела
  • Постконтузионные катаракты
  • Ириты, иридоциклиты
  • Шварты стекловидного тела
  • Атрофия зрительного нерва
  • Субатрофия глазного яблока.
  • См. также Катаракта, Отслойка сетчатки МКБ. S05.1 Ушиб глазного яблока и тканей глазницы