Лихорадка паппатачи
Лихорадка паппатачи
Лихорадка паппатачи— острое инфекционное заболевание, протекающее с кратковременной высокой лихорадкой, головными и мышечными болями, светобоязнью и инъекцией сосудов склер.
Этиология. Возбудитель— вирус рода PMebovirus семейства Bunyaviridae группы возбудителей москитных лихорадок. Быстро погибает при температуре выше 56 °С, устойчив к низким температурам и высушиванию.
Эпидемиология
Природный резервуар — пациент человек в период вирусемииОтмечена циркуляция вируса у кошек и собакОсновной путь заражения — трансмиссивный. Переносчики -самки москитов Phlebotomus papatasiiВозможен парентеральный путь заражения (через плохо обработанные инструменты)Повышение заболеваемости отмечают в мае — начале июня и в конце июля — начале августаЭндемичные районы — район Средиземного моря, Северная Африка, побережье Адриатического моря, Индия, Китай, Южная и Центральная Америка.Лихорадка паппатачи - патогенез
После проникновения в организм вирус размножается в клетках макрофагальной системы, попадает в кровеносное руслоОбладая определённой нейротропностью, в период вирусемиивозбудитель проникает в клетки ЦНС, приводя к нарушению их функций и развитию церебральной гипертензии.
Лихорадка паппатачи - клиническая картина
Инкубационный период 3—7 сут. Заболевание начинается остро, с озноба, повышения температуры тела до 39—40 °С. Характерны сильная головная боль, мышечные боли, особенно в поясничных и икроножных мышцах, боли при движении глаз, в глазницах и надбровных областях. Длительность лихорадочного периода зависит от тяжести течения болезни — при лёгкой форме 1—2 дня, при средней тяжести 3—4 дня, а при тяжёлой до 8 сут.При осмотре заболевших наблюдают гиперемию и одутловатость лица, следы укусов москитов на туловище (папулы, окружённые зоной гиперемии). Характерны симптом Таус-сига (появление резкой болезненности при повороте глаз или надавливании на глазное яблоко) и симптом Пика (ограниченная инъекция сосудов наружного угла склер в виде треугольника, обращённого вершиной к роговице). При тяжёлых формах отмечают признаки поражения ЦНС — неприятные ощущения по ходу нервных стволов, гиперестезия, менингеальный синдром. Иногда появляется геморрагический синдром.Снижение температуры тела зачастую происходит критически до нормальных или субфебрильных значений на 3—4 день болезни, что сопровождается улучшением состояния заболевших.Лихорадка паппатачи - методы исследования
Выделение вируса из крови и СМЖ в первые 48 ч заболевания заражением культуры клеток эмбриона человекаСерологические методы - PH. PCK, РТГА с парными сыворотками, взятыми в первые 2—3 дня заболевания и через 2—3 нед Анализ крови — в разгар болезни обнаруживают лейкопению, нейтропению, в более поздний период — лимфо- и моноцитоз, анэозинофилиюПоясничная пункция — повышение давления, умеренное увеличение содержания белка.Лечение— патогенетическая и симптоматическая терапия (анальгетики, жаропонижающие средства). Профилактика
Рекомендуют ношение закрытой одежды, применение противомоскитных сеток и применение репеллентовУничтожение очагов выплода москитов.Лихорадка паппатачи - синонимы
Флеботомнзя лихорадкаМоскитная лихорадкабухарская лихорадкаНалхская лихорадкаКритская лихорадкаПаппатачиХава трапезундская МКБ А93.1 Москитная лихорадка Литература. 129: 141—142
