Лоаоз

Лоаоз

Лоаоз— тропический гельминтоз из группы филяриатозов; характеризуется развитием отёков различных частей тела, аллергического дерматита и конъюнктивита. Этиология. Взрослые паразиты Loa loa и их личинки. Эпидемиология

Заболевание распространено в зоне экваториальных дождевых лесов Центральной и Западной Африки

Окончательный хозяин — человек (возможно, также обезьяны), промежуточный — слепни родов Chrysops и Tabanus

Источник инвазии -пациент человек или примат; при кровососании слепни заглатывают микрофилярий, в организме переносчика через 7—10сут личинки становятся инвазионными, и при нападении насекомых на здорового человека проникают в его организм.

Лоаоз - клиническая картина

Инкубационный период — 10—15 лет

Личинки циркулируют в периферических сосудах крови днём и в сосудах внутренних органов ночью

Взрослые особи паразитируют в подкожной клетчатке, под серозными оболочками, под конъюнктивой, а иногда и во внутренних камерах глаза

В месте проникновения микрофилярий развиваются локальные аллергические поражения в виде воспалительных инфильтратов размером с куриное яйцо, присутствующих 2~3 дня

Пациенты жалуются на лихорадку, кожный зуд и парестезии

Характерны поражения глаз в виде отёков и гиперемии конъюнктивы, блефароспазмов, отёков век

У многих заболевших на различных участках тела кожа становится белой и отёчной, либо красной и горячей на ощупь.

Отёки развиваются быстро и медленно рассасываются

Часто лоаоз проходит безболезненно, умеренно и хронически прогрессирует.

Диагностика основана на выявлении микрофилярий в крови и взрослых паразитов в биопсийном материале, полученном из поражённых тканей.

Лоаоз - лечение

Диэтилкарбамазина цитрат (дитразина цитрат) по 2 мг/кг 3 р/сут в течение 3 дней, затем по 3 мг/кг 3 р/сут (не более 0,4 г/сут) после еды в течение 14 дней. При выраженном инфицировании лечение начинают с 1 мг/кг в первые 3 дня

Антигистаминные препараты и преднизолон 10—40 мг/сут внутрь в первые 4 дня лечения

Взрослых червей из глаз извлекают хирургическим методом.

Синоним. Калабарская опухоль МКБ. В74.3 Лоаоз Литература: 129: 270—271

Лоаоз -