Менингиома

Менингиома— зачастую доброкачественная экстрацеребральная и экстрамедуллярная опухоль, исходящая из клеток арахноидальной оболочки (зачастую внутри твёрдой мозговой), реже из клеток мягкой мозговой оболочки или стромы сосудистого сплетения. Характеризуется медленным ростом, сдавлением и смещением структур мозга. Чаще локализуется супратенториально. Могут появиться в любом месте, где имеются клетки арахноидэндотелия. Наиболее частые локализации: конвекситально, на основании мозга. Могут быть множественными, некоторые способны малигнизироваться. Частота

2 место среди первичных внутричерепных опухолей у взрослых

Чаще наблюдают у женщин 40—60 лет (2:1). Гистологические варианты

Собственно менингиомы

Менингиома ангиоматозная, с нормально развитой капиллярной сетью

Менингиома ксантоматозная, содержащая ксантомные клетки

Менингиома менинготелиальная, состоящая из мозаикообразно прилегающих друг к другу, не образующих каких-либо структур клеток с ядрами округло-овальной формы и умеренным содержанием хроматина в виде нежных зёрен

Менингиома псаммоматозная (ацервулома), содержащая значительное количество псаммомных (песчаных) телец

Менингиома фибробластическая, состоящая из фибробластоподобных клеток и соединительнотканных волокон, расположенных в виде переплетающихся пучков

Менингиома саркоматозная (злокачественная, саркомоподобная)- злокачественный вариант менингиомы, характеризующийся клеточным полиморфизмом с многоядерными гигантскими клетками, способна инфильтративно врастать в синусы твёрдой мозговой оболочки, в кость и давать метастазы

Гемангиоперицитома — сосудистая опухоль, образованная множеством капилляров, окружённых веретенообразными и круглыми клетками-перицитами

Менинготелиоматоз (арахноидэндотелиоматоз) — патологическое состояние, характеризующееся развитием множественных первичных менингиом спинного и головного мозга.

Генетические аспекты - см. в Приложении 2. Наследственные болезни: картированные фенотипы.

Клиническая картина, диагностика и лечение. См. Опухоли головного мозга.

Прогноз

Благоприятный при радикальном удалении опухоли и доброкачественном варианте (выживаемость более 5 лет)

Рецидивы возможны при неполном удалении опухоли,злокачественном варианте.

Менингиома - синонимы

Арахноидэндотелиома

Ацервулома

Псаммома

Менингобластома

Менинготелнома

Арахноидальная фибробластома

Лептоменингиома

Менингеальная фибробластома См. также Опухоли головного мозга

МКБ

С71 Злокачественное новообразование головного мозга

D33 Доброкачественное новообразование головного мозга и других отделов центральной нервной системы