Невропатия диабетическая
Невропатия диабетическая
Диабетическая невропатия— характерное осложнение сахарного диабета, наблюдаемое у 12—70% заболевших; особенно часто регистрируют у пожилых заболевших с длительным течением диабета и выраженной гипергликемией. Классификация
Периферическая полиневропатия — наиболее частый синдром Двусторонние дистальные изменения чувствительности, реже слабость и поражение верхних конечностей Парестезии и болезненность в стопах, ослабление рефлексов, потеря вибрационной и болевой чувствительности, сустав ШаркоВегетативная невропатия возникает реже, зачастую у заболевших с периферической полиневропатией Постуральная (позиционная) гипотёнзияИмпотенцияЗадержка мочи с дисфункцией мочевого пузыря Замедление опорожнения желудка (диабетический парез желудка), запоры, диареяАдренергическиесимптомы гипогликемии часто выражены слабо или отсутствуют, что затрудняет раннюю диагностику и лечение
Радикулопатия, вызывающая стреляющие боли в отдельном дерматоме, и мононевропатия с поражением черепных или проксимальных двигательных нервов -редкие формы диабетической невропатииАмиотрофияЭнцефалопа-тия — нарушения психической деятельности (часто расстройства памяти) и органическая неврологическая симптоматика. Этиология и патогенез Накопление сорбитола в шванновских клетках с последующим их повреждениемПовреждение шванновских клеток приводит к замедлению скорости проведения нервного импульса и развитию сегментарной демиелинизации и дегенерации аксонов.Невропатия диабетическая - лечение
СимптоматическоеАдекватная терапия сахарного диабета часто понижает выраженность симптомов периферической полиневропатии.См. также Амиотрофии, Диабет сахарный, Артропатия невро-генная, Невропатия периферическая
МКБ
?10.4 Инсулин ависимый сахарный диабет с неврологическими осложнениямиG73.0 Диабетическая амиотрофияG99.0 Диабетическая автономная невропатияG59.0 Диабетическая мононевропатияG63.2 Диабетическая полиневропатия