Невропатия межрёберных нервов

Невропатия межрёберных нервов

Невропатия межрёберных нервов— вариант туннельной невропатии вследствие сдавления межрёберных нервов на различных уровнях.

Невропатия межрёберных нервов - этиология

  • См. Невропатии туннельные
  • Сдавление в пространстве между наружными и внутренними межрёберными мышцами.
  • Невропатия межрёберных нервов - клиническая картина

  • При наличии периневральных липом: болезненное при пальпации опухолевидное образование по ходу межреберья; пальпация и перкуссия образования сопровождаются иррадиацией боли в зону иннервации соответствующего нерва
  • При наличии чрезмерно подвижного участка ребра (VIII, IX, X рёбер) возникает симптом кончика ребра: боль по ходу межрёберного нерва связана с резкими движениями (кашлем, чиханьем) или возникает синхронно с дыханием
  • Ущемление передних ветвей 7-12-го межрёберных нервов в фасциальных щелях влагалища прямой мышцы живота (могут вовлекаться одна или несколько ветвей); может быть причиной выраженных болей в животе, сопровождаться напряжением мышц передней брюшной стенки.
  • Дифференциальный диагноз

  • Опухоли спинного мозга
  • Боли, обусловленные заболеваниями позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева, метастазы, туберкулёз и др.)
  • Опоясывающий лишай
  • Первичные висцеральные заболевания: ИБС, острая патология брюшной полости. Лечение - см. Невропатии туннельные.
  • Синоним. Невралгия межрёберная

    См. также Невропатии туннельные, Синдром запястного канала

    МКБ. G58.0 Межрёберная невропатия