АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ

Окклюзия центральной артерии сетчатки

Окклюзия центральной артерии сетчатки

Окклюзия центральной артерии сетчатки— острое нарушение кровообращения в центральной артерии сетчатки или её ветвях. Преобладающий возраст — 40—70 лет. Преобладающий пол — мужской.

Окклюзия центральной артерии сетчатки - этиология

  • Гипертоническая болезнь
  • Атеросклероз
  • Ревмокардит
  • Височный артериит.

    • Патогенез. Основная роль принадлежит спазму артерии, а также эмболии её просвета продуктами распада атеросклеротических бляшек или тромбозу тромбами, образующимися в полости сердца.

    Окклюзия центральной артерии сетчатки - клиническая картина

  • Внезапное стойкое снижение остроты зрения
  • Сужение или частичное выпадение поля зрения
  • При спазмах артерии в 12% случаев это состояние может быть кратковременным в виде преходящей слепоты.

    • Окклюзия центральной артерии сетчатки - диагностика

  • Офтальмоскопия — на глазном дне картина ишемического отёка сетчатки (сетчатка непрозрачная, молочно-белого цвета; ярко-красное пятно в макулярной области — симптом вишнёвой косточки). Диск зрительного нерва бледный, границы стушёваны из-за отёка сетчатки, артериолы резко сужены, в них наблюдают сегментарный кровоток
  • Флюоресцентная ангиография.

    • Окклюзия центральной артерии сетчатки - лечение

  • Сосудорасширяющие средства (в частности, папаверина гидрохлорид, эуфиллин, компламин [ксантинола никотинат]) в/в и парабульбарно
  • Диуретические средства (диакарб, фуросемид)
  • Глюкокортикоиды (в частности, дексаметазон в виде парабульбарных инъекций)