Остеомиелит челюсти

Остеомиелит челюсти – это воспаление костной ткани и костного мозга. Воспаление зачастую развивается вследствие проникновения инфекции в костную ткань. Остеомиелит челюсти по распространенности занимает где-то треть всех остеомиелитов.

В зависимости от источника инфекции различают одонтогенный (источник – пациент зуб), гематогенный (занос инфекции с током крови из какого-либо органа) и травматический (включая огнестрельный) остеомиелит челюсти.

Остеомиелит челюсти - причины

Существует несколько причин появления остеомиелита челюсти, однако две трети случаев – это проникновение инфекции в кость через испорченный зуб.

Инфекция в челюсть может попасть тремя путями:

• в абсолютном большинстве (75%) через пациент зуб (осложнение периодонтита);
• через кровь (при хронических инфекциях, в частности, хронический тонзиллит; при острых инфекциях, в частности, скарлатина, дифтерия);
• при травме челюсти (переломы, ранения).

Остеомиелит челюсти - симптомы

Острый остеомиелит выражается общими признаками и местными.

Общие признаки отравления: недомогание, головная боль, слабость, плохой сон, повышение температуры тела до 38°С и выше.

А также:

• боль в области инфицированного зуба, которая резко усиливается при накусывании или постукивании;
• причинный зуб и соседние с ним становятся подвижными;
• слизистая покрасневшая, опухшая и тоже болит;
• лимфатические узлы в области шеи увеличены и болезненны при прощупывании.

Остеомиелит челюсти - диагностика

В анализе крови признаки воспаления. При подостром остеомиелите появляется свищ, создается отток воспалительной жидкости и гноя и становится легче – воспаление как бы притупляется, однако разрушение кости продолжается. На рентгеновском снимке возможно увидеть отторжение омертвевших участков кости (секвестры).

Остеомиелит челюсти - лечение

Удаление пораженных зубов и мелких секвестров через свищевые ходы, при отграничении больших секвестров-секвестротомия. Иммуномодулирующие препараты. При угрозе патологического перелома - шинирование.