Отрыжка

Отрыжка  –  это непроизвольное или произвольное отхождение газов из пищевода или желудка через рот в результате сокращения диафрагмы. Если при этом содержимое желудка попадает в пищевод, то говорят о срыгивании.

Зачастую газ из желудка небольшими порциями выходит незаметно через рот или через кишечник. При избыточном заглатывании воздуха или повышенном образовании газа в желудке увеличивается внутрижелудочное давление, происходит сокращение мышц желудка, одновременное расслабление сфинктера (заслонки) между желудком и пищеводом и сжатие сфинктера между желудком и 12 – перстной кишкой, что и вызывает отрыжку.

Разновидности отрыжки

Отрыжка бывает пустая (воздухом), пищей, горькая, кислая, тухлая, а также громкая и тихая. Кислая отрыжка наблюдается при повышенной кислотности, горькая — при забросе желчи в желудок. Гнилостная отрыжка — при застое и гнилостном брожении в желудке (стеноз привратника). Нередко отрыжка тухлым считается одним из ранних симптомов обострения хронического атрофического (гипосекреторного) гастрита. Несколько позже присоединяются тяжесть и ноющие боли под ложечкой, чувство переполнения после еды, тошнота, срыгивание.

Отрыжка пищей, при которой вместе с газом в полость рта поступают небольшие порции жидкого желудочного содержимого, может быть кислой, горькой или гнилостной. Кислая отрыжка наблюдается зачастую при язвенной болезни и обусловлена повышенной кислотностью желудочного содержимого вследствие гиперсекреции желудочного сока или брожения при отсутствии в желудочном соке соляной кислоты. Горькая отрыжка отмечается в результате забрасывания в желудок желчи, гнилостная — при длительном застое в желудке и гнилостном разложении его содержимого.

Причины отрыжки

У здоровых людей отрыжка бывает редко. Частая отрыжка нередко считается признаком заболеваний желудка, печени, желчного пузыря, кишечника. Отрыжка может быть ведущим признаком при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся нарушениями механизма замыкания кардиального сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом. Такое состояние может возникать, в частности, при диафрагмальных грыжах или после операций на желудочно – кишечном тракте.

Отрыжка может быть признаком невроза желудка (аэрофагии), в таком случае она зачастую громкая. Отрыжка может возникать также рефлекторно при заболеваниях органов брюшной полости, в частности, печени, желчного пузыря, а также при сердечно – сосудистых заболеваниях (ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда и др.). Однако чаще всего отрыжка возникает при заболеваниях желудка и 12 – перстной кишки.

Лечение отрыжки

Постоянная отрыжка требует, прежде всего, обследования больного для выявления причин ее появления. Лечить отрыжку саму по себе не имеет смысла. На фоне лечения основного заболевания пациент должен соблюдать диету: не употреблять газированных напитков и пищевых продуктов, длительно задерживающихся в желудке (фасоль, горох и т.д.). Пищу предлогается принимать часто и небольшими порциями.

При повышенной секреции желудочного сока (если она стала причиной отрыжки) принимают ощелачивающие лекарственные препараты (щелочная минеральная вода, хлебная сода, магнезия и т.д.).

С целью устранения отрыжки проводят лечение основного заболевания. Во всех случаях из рациона исключают газированные напитки и продукты, способствующие газообразованию или длительно задерживающиеся в желудке. Пищу рекомендуют принимать часто, малыми порциями. При гиперсекреции желудочного сока прописывают антацидные препараты.

Профилактика отрыжки

• пищу нужно пережевывать медленно и тщательно;
• при нервной отрыжке перед едой принять настой корней валерианы, сделать несколько физических упражнений (это снимает напряжение);
• нужно отказаться от газированных напитков и жевательной резинки; жевание резинки способствует накоплению слюны, которая потом заглатывается вместе с воздухом;
• не употребляйте таких продуктов, которые содержат много воздуха (в частности, взбитые коктейли)