Перегревание и тепловой удар

Перегревание и тепловой удар

Перегревание (тепловой обморок, тепловая прострация, тепловой коллапс) и тепловой удар (гиперпирексия, солнечный удар, перегревание организма)— патологические реакции организма на высокую температуру окружающей среды, связанные с дегидратацией, потерей электролитов и расстройством механизмов терморегуляции.

Перегревание и тепловой удар - факторы риска

Высокая влажность окружающей среды

Пожилой возраст

Ожирение

Хронический алкоголизм

Алкогольное и наркотическое опьянение

Астенический синдром

Приём ЛС (в частности, антихолинергических, антигистаминных, психотропных средств)

Сердечно-сосудистые заболевания

Тяжёлая, стягивающая одежда.

Перегревание и тепловой удар - клиническая картина

Перегревание

Постепенное развитие

Продромальные симптомы: нарастающая усталость, слабость, тревога, обильное потоотделение

Острая сосудистая недостаточность: нечастый нитевидный пульс, низкое АД; кожа бледная, холодная и влажная

Наблюдают спутанность сознания с дезориентацией и последующей потерей сознания (шока).

Тепловой удар

Быстрое развитие

Продромальные симптомы: головная боль, головокружение, слабость

Уменьшение потоотделения (не всегда); горячая гиперемированная сухая кожа

Пульс до 180 в минуту; увеличение частоты дыхания; АД в пределах нормы

Иногда наблюдают дезориентацию с последующей потерей сознания или судорогами

Повышение температуры тела до 40—41 «С

Возможен сосудистый коллапс со смертельным исходом.

Дифференциальный диагноз