Полипы толстой кишки (полипоз)

Полипы толстой кишки – это доброкачественные образования, при которых происходит разрастание железистого эпителия над уровнем слизистой оболочки. Эти разрастания могут быть в виде гриба, шара, полушара, могут быть на ножке или без нее. Классифицируются полипы по своему гистологическому строению, а также по фактору их множественности. От величины полипа зависит вероятность его озлокачествления – чем больше размеры полипа, тем больше вероятность того, что полип может перейти в рак. Фактор множественности также имеет значение в прогнозе заболевания – одиночные полипы озлокачествляются реже, чем множественные и имеют более благоприятный прогноз.

Наиболее часто встречаются так называемые железистые полипы, достигающие до 2–3 см в диаметре и имеющие, в основном, ножку. Последняя иногда может достигать больших размеров, что обеспечивает большую подвижность полипов, и они могут даже выпадать из анального канала.

Нередко среди полипов встречаются своеобразные, мягкие на ощупь, мелкодольчатого строения, окрашенные в красноватый цвет, так называемые ворсинчатые полипы (опухоли). Последние, из-за их легкой травматизации, могут подкравливать, выделять слизь, что впрочем, абсолютно не считается признаком их озлокачествления. Вместе с тем, именно эти формы полипов наиболее опасны в плане перехода в злокачественные образования. У большинства заболевших полипы толстой кишки протекают бессимптомно и их выявляют зачастую при эндоскопическом исследовании (анускопия, ректороманоскопия, колоноскопия).

Лечение полипов толстой кишки оперативное. Предложенный в 60 годах А. М. Аминевым метод лечения полипов чистотелом не нашел широкого применения в связи с сомнительной эффективностью. На сегодняшний день лишь удаление полипов хирургическим или эндоскопическим путем (через ректоскоп или колоноскоп) гарантирует успех лечения, операции зачастую не тяжелые, легко переносятся. После удаления полипов пациент должен быть под наблюдением проктолога и осматриваться им на протяжении как минимум 2-х лет.