Потница

Потница

Потница— дерматоз, обусловленный замедленным испарением пота вследствие закупорки протоков потовых желез при интенсивном потоотделении.

Преобладающий возраст— дети первого года жизни. Факторы риска

  • Пластиковые или синтетические подгузники
  • Излишнее укутывание детей раннего возраста
  • Гипертермия
  • Влажный жаркий климат
  • Использование бандажей. Патоморфология
  • Кератиновая обструкция протоков потовых желез
  • Образование ретенционных кист из потовых желез.
  • Варианты

  • Потница белая (глубокая) — элементы представлены белыми пузырьками, содержащими опалесцирующую жидкость
  • Потница красная (гипергидроз климатический, потница тропическая) — элементы в виде множественных
  • красных папул с пузырьком на вершине, окружённых ободком гиперемии

  • Потница кристаллическая — множественные мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, локализующиеся в основном на коже туловища.
  • Потница - клиническая картина

  • Жалобы
  • Беспокойство ребёнка
  • У взрослых — зудящее или колющее неприятное ощущение в поражённых областях.
  • Осмотр
  • У детей преимущественная локализация — кожа туловища, шеи, паховые складки, подмышечная область
  • У взрослых — места контакта с одеждой и области сгибов
  • Как у детей, так и у взрослых вероятно поражение волосяных фолликулов, кожи ладоней, подошв
  • Морфологиче-. ские элементы — возвышающиеся папулы и везикулы на эритематозном основании.
  • Дифференциальная диагностика

  • Вирусные экзантемы
  • Аллергическая сыпь
  • Токсическая эритема
  • Дрожжевые инфекции
  • Пиогенные инфекции.
  • Лечение:

    Рекомендации

  • Не надлежит кутать ребёнка, одевать слишком тепло и носить вещи, в которых усиливается потоотделение. Нужно избегать ношения синтетической или тесной одежды в жарком влажном климате, чрезмерного употребления мыла
  • Надлежит избегать физических нагрузок в жарких помещениях, в тёплой одежде
  • Соблюдение общих правил ухода за ребёнком, медленная акклиматизация к жаркому климату.
  • Потница - тактика ведения

  • Ежедневные ванны с настоем цветков ромашки, травы череды или кукурузным крахмалом
  • Обработка поражённых участков кожи р-ром антисептика (в частности, 3% р-ром калия перманганата)
  • Для уменьшения зуда у взрослых
  • — местно мази с бетаметазоном 2 р/сут в течение 3 дней, препараты, содержащие ментол, камфору
  • При вторичном бактериальном инфицировании — антибиотико-терапия.
  • Осложнение— фолликулит.

    Течение и прогноз благоприятные при отсутствии присоединения

    бактериальной инфекции.

    Потница - синонимы

  • Тепловая потница
  • Тепловой лишай МКБ. L74.0 Потница красная