АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ

Приапизм

Приапизм

Приапизм— острое заболевание, проявляющееся стойкой патологической эрекцией полового члена, характеризующейся болезненным напряжением пещеристых тел, не сопровождающимся адекватным сексуальным желанием и половым удовлетворением. Частота - 0,4%, тенденция к росту.

Этиология. Приапизм возникает из-за тромбоза тазовых вен, при сосудистых и неврологических нарушениях

  • Идиопатическая
  • Феномен тромбоэмболии (серповидноклеточная анемия, лейкоз)
  • Злокачественная инфильтрация полового члена
  • Травматическая (промежность, половые органы)
  • Лекарственные средства и химические вещества (алкоголь, кокаин, психотропные средства, антиги-пертензивные препараты)
  • Инъекции в кавернозные тела (папаверин, фентоламин, простагландин Е,).

    • Приапизм - патогенез

  • Неадекватность притока и оттока крови к пещеристым телам
  • Стаз крови в кавернозных телах
  • Сдвиг рН крови в кислую сторону, повышение её вязкости
  • Гипоксическое повреждение тканей полового члена
  • Губчатое тело не поражается, поэтому мочеиспускание не нарушается.

    • Клиническая картина— половой член эрегирован, багрово-синюшного цвета, болезнен.

    Специальные методы исследования

  • ДопплеровскоеУЗИ полового члена для оценки кровообращения
  • Артериография полового члена для выбора тактики хирургического лечения.

    • Лечение:

    Тактика ведения— лечение нужно начинать быстро для предотвращения необратимых изменений в тканях полового члена. При неэффективности консервативной терапии -хирургическое лечение.

    Приапизм - лекарственная терапия