Рабдомиолиз

Рабдомиолиз— синдром, развивающийся вследствие повреждения скелетной мышцы с появлением в результате этого в крови свободного миоглобина (миоглобинемия). Миоглобин крови фильтруется клубочками почек и появляется в моче (миоглобинурия), что может привести к развитию ОПН. Генетические аспекты

Рабдомиолиз острый рецидивирующий (миоглобинурия семейная пароксизмальная,

268200, р)

Гипогликемия гипокетотическая (#255120, llq, ген карнитин пальмитоил транс-феразы I CPT1,

600528, р)

Миопатия с недостаточностью карнитин пальмитоил трансферазы II (-#255110, ген карнитин пальмитоил трансферазы II СРТ2, 600650, р).

Преобладающий возраст

Зависит от этиологии острого некроза скелетных мышц

В более молодом возрасте к острому некрозу скелетных мышц ведут наследственные нарушения

Другие причины (травма, инфекция) могут вызвать рабдомиолиз в любом возрасте. Этиология

Наследственные нарушения метаболизма (см. Генетические аспекты)

Электролитные нарушения (гипокалиемия, гипо-фосфатемия)

Миопатии

Полимиозит, дерматомиозит

Злокачественная гипертермия

Злокачественный синдром при приёме некоторых ЛС (анестетики, фенотиазины, ингибиторы МАО)

Мышечное напряжение (физическое, вторичное при спастичности или тепловом ударе)

Травма

Ишемия мышц при окклюзии артерий или сердечно-сосудистой недостаточности

Ожоги

Повторные повреждения мышц (в частности, при занятиях спортом), длительное давление на мышцы

Эпилептический статус

Инфекционные заболевания

Вирусы (гриппа А, Эпстшна-Барр, ветряной оспы)

Бактерии

Токсические повреждения мышц

Алкоголь

Яд змей (при укусах)

Монооксид углерода (угарный газ)

Кокаин, героин, амфетамин

Передозировка ЛС