АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ

Рак соска и ареолы молочной железы

Рак соска и ареолы молочной железы

Рак соска и ареолы молочной железы— разновидность рака молочной железы; характерно экземоподобное поражение соска. В основе болезни Педжета лежит прорастание эпидермиса опухолью млечного протока.

Частота. 1—2% случаев рака молочной железы. Преобладающий возраст— 40—75 лет.

Рак соска и ареолы молочной железы - факторы риска

  • Наличие в семейном анамнезе рака молочной железы (особенно рака в пременопаузе у прямых родственников)
  • Раннее менархе
  • Позднее наступление менопаузы
  • Поздние первые роды (после 30 лет) или отсутствие родов в анамнезе
  • Фиброкистоз и участки атипической гиперплазии в молочной железе. Патоморфология. Процесс развивается при распространении первичного рака протоков молочной железы в эпидермис. Первичный рак может быть инвазивным или in situ. В эпителии протоков, эпидермисе соска, ареолы и прилегающих участках кожи выявляют крупные неопластические эпителиальные клетки с гиперхромным ядром и бледно окрашенной цитоплазмой (клетки Педжета), происходящие из эпителия апокриновых желез. Вероятно также развитие экстрамаммарной болезни Педжета (167300), чаще аногенитальной и подмышечной областей (области расположения апокриновых потовых желез). Во всех случаях выявляют первичную карциному.

    • Рак соска и ареолы молочной железы - клиническая картина

  • Гиперемия кожи
  • Утолщение соска
  • Образование поверхностных экскориаций (корочек, чешуек)
  • Шелушение
  • Выделения из соска
  • , Пальпируемое объёмное образование на поздних стадиях
  • В дальнейшем процесс распространяется за пределы соска, в паренхиму молочной железы, появляются регионарные метастазы в лимфатические, узлы.

    • Специальные исследования

  • Биопсия соска
  • Цитологическое обследование мазка выделений.

    • Дифференциальный диагноз

  • Экзема
  • Дерматит
  • Плоскоклеточный рак.

    • Лечение такое же, как при раке молочной железы (с. 737).

    Прогноз зависит от инвазивности и размеров опухоли, наличия метастазов, стадии первичной опухоли.

    Рак соска и ареолы молочной железы - синонимы

  • Болезнь Педжета
  • Педжета рак соска молочной железы
  • Рак молочной железы экземоподобный

    • См. также Опухоль, лучевая терапия; Опухоль, маркёры; Опухоль, методы лечения; Опухоль, стадии, Рак молочной железы МКБ. С50 Злокачественные новообразования молочной железы