Разрыв мениска
Разрыв мениска – считается распространенным повреждением колена.
Среди внутренних повреждений коленного сустава повреждения мениска занимают первое место. По данным клиники спортивной и балетной травмы ЦИТО, где проходят лечение как правило спортсмены, у которых эта травма встречается наиболее часто, повреждения менисков составляют 60,4% на 3019 человек, из них 75% – больные с повреждениями внутреннего мениска, 21% – с повреждениями и заболеваниями наружного мениска и 4% – с повреждениями обоих менисков. Таким образом, наиболее часто мениски повреждаются у спортсменов и лиц физического труда в возрасте от 18 до 40 лет. У детей моложе 14 лет разрыв мениска в силу анатомо-физиоло-гических особенностей наступает сравнительно редко. Повреждение менисков у мужчин встречается чаще, чем у женщин, – в соотношении 3:2, правый и левый поражаются в равной степени.
Разрыв мениска - причины
Причины – травма: прыжок или падение с высоты на выпрямленные ноги, быстрый поворот туловища при фиксированной стопе, резкая ротация стопы и голени кнаружи или внутрь в положении сгибания в коленном суставе, быстрое вставание после длительного сиденья на корточках.
Разрыв мениска - симптомы
Существует три типа повреждений мениска, для каждого из которых характерен определенный набор симптомов.
Небольшой разрыв мениска сопровождается незначительной болью и опуханием. Симптомы зачастую исчезают в течение 2-3 недель.
Разрыв средней степени тяжести может вызвать боль в центральной области колена. В течение 2-3 дней нарастает опухлость. Это может привести к скованности в колене и ограничению способности сгибать колено, но возможность ходить сохраняется. Вы можете почувствовать острую боль во время крутящихся движений коленом или приседаний. Эти симптомы исчезают в течение 1-2 недель, но могут вновь проявиться вследствие чрезмерных нагрузок на колено. Если проблему оставить без лечения, боль может периодически появляться в течение многих лет.
При разрывах тяжелой степени тяжести фрагменты мениска могут попасть в суставное пространство. Колено при этом может издавать отрывистые звуки или стать скованным. Вам, возможно, будет трудно выпрямить ногу. Колено становится шатким или внезапно выгибается. Вскоре после повреждения или в течение 2-3 дней колено опухает, усиливается скованность.
Разрыв мениска - диагностика
- Рентгенография коленного сустава с контрастированием выявляет инородные тела в полости сустава, изменения сочленяющихся костей
- Томография
- Артроскопия коленного сустава.
Разрыв мениска - лечение
Острая стадия разрыва мениска (до 4-6 недель от момента появления травмы) – гипсовая повязка до 3 недель, лечебно-диагностическая пункция коленного суста¬ва, физиотерапия (УВЧ, магнитотерапия, токи Бернара, после снятия гипсовой повязки – фонофорез с гидрокортизоном, лечебная физкультура)
Хроническая стадия – оперативное лечение. В послеоперационном периоде – гипсовая лонгета на 7–10 дней, УВЧ, магнитотерапия, лечебная физкультура. Трудоспособность восстанавливается через 6–8 недель. По показаниям производят артроскопические операции.