Сахарный диабет

Сахарный диабет — заболевание эндокринной системы, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью в организме гормона поджелудочной железы — инсулина и проявляющееся глубокими нарушениями углеводного, жирового и белкового обменов.

Сахарный диабет относится к числу часто встречающихся, но редко диагностируемых заболеваний, так как имеет множество «масок». Распространенность сахарного диабета среди населения в настоящее время составляет около 10%. Каждые 10-15 лет общее число заболевших удваивается.

Кроме вышеуказанного у 30-35% пациентов выявляется «скрытый», раньше не обнаруженный диабет.

Виды диабета

Существуют две основные формы сахарного диабета:

• 1-го типа (инсулинозависимый);
• 2-го типа (инсулиннезависимый).

У людей с сахарным диабетом 1 типа вырабатывается мало инсулина или он не вырабатывается вообще. В возникновении этой формы диабета при генетической предрасположенности к нему, большую роль играют вирусные инфекции, факторы окружающей среды, погрешности питания.

При сахарном диабете 2 типа поджелудочная железа продолжает вырабатывать инсулин, но организм слабо реагирует на воздействие гормона, что приводит к относительному дефициту инсулина.

Причинами развития сахарного диабета 2-го типа (инсулинонезависимого) являются: генетическая предрасположенность; ожирение, часто связанное с перееданием (от 80 до 90% людей с этой болезнью страдают избыточным весом), а так же — заболевания эндокринной системы: патология гипофиза, щитовидной железы (гипо- и гиперфункция), коры надпочечников. Сахарный диабет может возникнуть как осложнение при вирусных заболеваниях (гриппе, вирусном гепатите, вирусе герпеса и др.), панкреатите, опухолях поджелудочной железы.

Симптомы диабета

Первые симптомы сахарного диабета являются следствием высокого содержания сахара в крови и проявляются в усиленном образовании мочи, пациент мочится много и часто (полиурия), чрезмерное мочеотделение вызывает чрезмерную жажду (полидипсию). Поскольку с мочой человек теряет много калорий в виде глюкозы, наблюдается повышенное чувство голода, появляется «волчий» аппетит. Кроме этого при сахарном диабете могут беспокоить сонливость, быстрая утомляемость, зуд в области промежности, снижение остроты зрения, зябкость конечностей и т. д.

Осложнения диабета

Повышенное содержание сахара в крови, при сахарном диабете, со временем приводит к повреждению кровеносных сосудов сердца, мозга, глаз, почек, нижних конечностей и развитию тяжелых осложнений (инфарктов, инсультов, отслоению сетчатки глаз с развитием слепоты, почечной недостаточности, гангрены нижних конечностей).

Осложнения сахарного диабета возможно предотвратить поддержанием нормального содержания сахара в крови.

Лечение диабета

Лечение диабета включает следующие мероприятия:

• диета (ограничение сахара и других углеводов, а также жиров в рационе): иногда одной диеты бывает достаточно, чтобы компенсировать расстройства (это так называемый диабет легкого течения);
• прием сахароснижающих препаратов: эти препараты, способны повышать чувствительность клеток организма к инсулину, а также сами способствуют проникновению сахара в клетки;
• препараты инсулина;
• различные средства для коррекции осложнений диабета.

Лечение диабета с помощью инсулина и некоторых сахароснижающих средств требует строго контроля за уровнем сахара в крови. Главная опасность при такой коррекции — передозировка этих препаратов, в результате чего содержание сахара в крови может резко снизиться и привести к так называемой, гипогликемической коме и даже смерти больного. Подобрать препараты инсулина и их оптимальные дозы бывает довольно сложно, так как нужно учитывать множество факторов: насколько меняется физическая активность больного в течение дня, насколько четко контролируется уровень сахара в крови, насколько стабильно у пациента содержание сахара, с учетом пищевого рациона, калорийности пищи, и многое другое.

С целью контроля используются индивидуальные глюкометры — приборы, с помощью которых больные сами измеряют уровень глюкозы в крови. Основываясь на показаниях глюкометра, человек сам может дозировать инсулин.