Сердечная астма – приступ одышки с ощущением удушья, обусловленный острым застоем крови в легочных сосудах вследствие затруднения ее оттока в левый желудочек сердца.
Сердечная астма не считается самостоятельным заболеванием, а чаще — осложнением инфаркта миокарда, гипертонической болезни, атеросклеротического кардиосклероза, пороков сердца.
Причиной сердечной астмы считается сужение левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз) либо левожелудочковая сердечная недостаточность при миокардите, остром инфаркте миокарда, обширном кардиосклерозе, аневризме левого желудочка, аортальных пороках сердца, недостаточности митрального клапана, а также при пароксизмальных значительных подъемах артериального давления, сопровождающихся перенапряжением миокарда левого желудочка.
Приступообразная одышка с преобладанием шумного удлиненного вдоха,
Возникновение сердечной астмы в дневное время зачастую непосредственно связано с физической или эмоциональной нагрузкой, повышением артериального давления, приступом стенокардии. Иногда приступ провоцируется обильными едой или питьем. Перед развитием приступа больные нередко ощущают стеснение в груди, сердцебиение.
При возникновении сердечной астмы ночью пациент просыпается от ощущения нехватки воздуха, затрудненного дыхания, стеснения в груди, возникновения сухого кашля; он испытывает беспокойство, чувство страха, лицо покрывается потом. Во время приступа пациент, в основном, начинает дышать ртом и обязательно садится в постели или встает, так как при вертикальном положении тела одышка уменьшается. У больного появляется желание подойти к окну, так как испытывает острую нужду в «свежем воздухе». Больному очень трудно говорить.
Приступы сердечной астмы представляют угрозу для жизни, поэтому больному обязательно надо вызвать «Скорую».
Профилактика заключается в лечении основного заболевания, установлении бытового и трудового режима, соответствующего состоянию больного.