Шистосомоз мочеполовой

Шистосомоз мочеполовой

Мочеполовой шистосомоз— тропический гельминтоз (трематодоз), протекающий с признаками повреждения мочевых путей мигрирующими яйцами гельминта. Этиология. Возбудитель — трематода Schistosoma haematobium семейства Schistosomatidae.

Эпидемиология. Природный резервуар— человек. Заражение происходит при контакте с водой, содержащей личинки (церкарии) паразита. Эндемичные районы — Африка, страны Центральной и Юго-Восточной Азии, острова Индийского океана,

Шистосомоз мочеполовой - клиническая картина

На месте проникновения личинок развивается необильная уртикарная зудящая сыпь

Характерны аллергические симптомы: лихорадка, зудящие высыпания на коже, бронхит с астматическим компонентом

На 15—20сут появляется лихорадка с высокой постоянной температурой тела (лихорадка Катаямы), увеличением печени и селезёнки, лимфаденитом, эозинофилией и острым энтеритом с примесью крови в стуле

Наиболее характерный и постоянный симптом позднего периода заболевания — терминальная гематурия (выделение крови каплями в конце мочеиспускания). Болевой синдром при этом может отсутствовать. В тяжёлых случаях гематурия становится тотальной.

Шистосомоз мочеполовой - методы исследования

Цистоскопия, проводимая в период возникновения гематурии: обнаруживают полипозные разрастания слизистой оболочки мочевого пузыря, подслизистые кровоизлияния, эрозии, язвы, шистосомозные бугорки и песчаные пятна (скопления обызвествлённых яиц возбудителя)

Обнаружение возбудителей в биопсийном материале слизистой оболочки мочевого пузыря

Рентгенологическое обследование: обнаруживают обызвествление органов мочеполовой системы

При эпидемиологических исследованиях ставят кожные пробы с шистосомозным Аг.

Дифференциальный диагноз

Мочекаменная болезнь

Полипы мочевого пузыря

Злокачественные новообразования мочевыводящих путей.

Шистосомоз мочеполовой - лечение