Синдром слабости синусового узла – ослабление или прекращение автоматизма синусового узла как водителя ритма вследствие его поражения каким-либо патологическим процессом. Характеризуется чередованием периодов брадикардии и тахикардии, возникает из-за уменьшения числа специализированных клеток в синусовом узле, пролиферации соединительной ткани.
Может быть обусловлен ишемией области узла (нередко при инфаркте миокарда, особенно заднедиафрагмальном, как преходящее или стойкое осложнение), кардиосклерозом (атеросклеротическим, постмиокардитическим, особенно после дифтерии), миокардитом, кардиомиопатией, а также инфильтративными поражениями миокарда. Cиндром слабости синусового узла может быть также проявлением врожденной особенности проводящей системы. Процесс, обусловивший возникновение cиндрома слабости синусового узла, иногда распространяется и на другие отрезки проводящей системы.
Заболивание объединяет по меньшей мере три основные клинические группировки:
Основными проявлениями синдрома слабости синусового узла являются стойкая синусовая брадикардия или синоаурикулярная блокада, сочетающиеся с эктопическими аритмиями.
Больные, у которых обнаруживается этот синдром, могут жаловаться на слабость, головокружение, сердцебиение и "перебои" в сердце. Реже отмечаются приступы потери сознания.
Многие больные не нуждаются в лечении. При тяжелых клинических симптомах основным методом лечения служит установка постоянных кардиостимуляторов.