Сколиоз

Сколиоз — это сложная деформация столба позвоночника, при котором происходит боковое искривление его в плоскости спины и скручивающее вращение позвоночника вокруг своей оси.

Факторы появления сколиоза до конца не изучены, среди главных — общая слабость и неразвитость связочно-мышечного аппарата, которая в период наиболее интенсивного роста (6-8 и 10-12 лет) в сочетании с провоцирующими воздействиями (неверно устоявшиеся привычки, плохая осанка, небольшая естественная ассиметрия ног, таза) приводит к появлению и развитию искривления позвоночника.

При больших деформациях появляется рёберный горб, перекашивается таз, возникают клиновидность позвонков, затрудняется работа внутренних органов.

Чтобы определить существование сколиоза нужно попросить ребенка встать к вам спиной и расслабиться (пусть он примет типичную для него позу осанки). Прежде всего нужно обратить внимание на следующие основные симптомы сколиоза:

одна из лопаток пошла слегка выпирает (выпирает угол лопатки);
различное расстояние от прижатой к боку руки до талии;
одно плечо чуть выше другого;
при наклоне вперед заметна кривизна позвоночника.

Сколиотическая кривизна формируется в грудном или поясничном отделах позвоночника, иногда наблюдается в обеих одновременно. Величина сколиотической деформации измеряют в градусах. Истинным сколиозом считается деформация при которой отклонение позвоночного столба от вертикальной оси больше десяти градусов, изредка она достигает 100 градусов и выше. Определение количества нарушенных позвонков на вершине деформации помогут врачу определить оптимальный способ лечения сколиоза. Не хирургическое лечение зачастую используется при деформациях величина которых менее 40°, большие кривые нуждаются в хирургическом лечении.

Если обнаружился хотя бы один из этих признаков в самое ближайшее время нужно обратиться в к ортопеду или к хирургу. Причины появления сколиоза самые разнообразные и зависят от возраста и времени появления деформации.

Виды сколиоза

Различают следующие виды сколиоза:

инфантильный (определяется до 3-х лет);
ювенильный (определяется от 3-х лет до 10 лет);
юношеский (определяется от 10 до 15 лет);
сколиоз у взрослых (диагностируется в зрелом возрасте, после прекращения роста).

Чаще всего сколиоз диагностируют у подростков. У взрослых основной причиной появления сколиоза считается дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.

Степени сколиоза

Юношеский идиопатический сколиоз

Подавляющее количество случаев данного сколиоза предварительно обнаруживается и лечится в детстве или пубертатном периоде в течение полового созревания, когда искривление становится сильно заметным. Если запрещено определить причину деформации позвоночника, то специалисты называют такой сколиоз идиопатическим. Эта форма сколиоза может появляться у детей на фоне абсолютного здоровья, без предварительного поражения нервно-мышечной или костной систем. Это наиболее частая форма деформации позвоночного столба, и отмечается с частотой до трех процентов.

Сколиоз у взрослых

Сколиоз, который появляется или обнаруживается после полового созревания, называется «взрослым». Взрослый сколиоз может быть результатом невылеченного или не выявленного детского сколиоза, а также может появиться в течении взрослой жизни. Причины вызвавшие сколиоз у взрослых зачастую отличаются от тех, что спровоцировали детский.

Дегенеративный сколиоз у взрослых

Дегенеративный взрослый сколиоз встречается во время комбинации возрастных и дегенеративных поражений позвоночного столба, которые приводят к развитию деформации позвоночника. Дегенеративный сколиоз в основном встречается после 40 лет. В старших группах, особенно у женщин, часто возникает на почве остеопороза. Остеопороз ослабляет кость, повышая деформацию. Комбинация этих изменений приводит к тому, что позвоночный столб теряет свою возможность поддерживать нормальную форму. Позвоночник начинает сгибаться а при прогрессировании остеопороза деформация медленно увеличивается.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза довольно сложное мероприятие, результативность, которого зависит по большей части от самого заболевшего.

При консервативном лечении, в основном, проводятся мероприятия направленные на разгрузку позвоночника и исправление искривления (щадящий режим дня, корсетотерапия, ортопедические укладки), развитие мышц спины и туловища (специальная корригирующая лечебная физкультура), общеукрепляющие и тонизирующие процедуры (электростимуляция мышц спины, массаж, курсы витаминотерапии, физиотерапия).

Хирургическое лечение назначается при значительном и быстро развивающемся сколиозе и состоит в установке различного рода механических эндокорректоров, исправляющих кривизну позвоночника.

Зачастую, совсем исправить искривление в детском возрасте вероятно лишь при сколиозах 1-2 степени, когда нет выраженных необратимых (диспластических) изменений в позвоночнике. При сколиозах 3-4 степеней возможно добиться лишь ликвидации развития болезни.

По мере достижения окончания роста организма (16-18 лет) развитие сколиоза останавливается. Считается, что после 20 лет выпрямить позвоночник запрещено.

Несмотря на благоприятный общий прогноз (развитие собственно сколиоза после 20 лет, зачастую, прекращается), отдаленные перспективы при значительных сколиозах 3-4 степеней грозят развитием остеохондрозов, нарушением функций дыхания и других внутренних органов.