АБВГДЕЖЗИЙКЛМНОПРСТУФХЦЧШЭЮЯ

Угри розовые

Угри розовые

Угри розовые— хроническое воспалительное заболевание сальных желез, обусловленное конституциональной ангиопатией, нейроэндокринными расстройствами и нарушением функций органов пищеварения.

Частота— 4—5% пациентов (чаще женщины 30—50 лет), обратившихся к дерматологу.

Этиология. Эндокринные и вегетатаивно-сосудистые нарушения (нарушение функций щитовидной или половых желез), заболевания ЖКТ, приводящие к ангионеврозам с недостаточностью периферического кровообращения. Иногда хроническое течение заболевания поддерживается обитающим в сальных железах клещом— железницей (Demodexfolliculorum).

Угри розовые - факторы риска

  • Инсоляция, перегревание
  • Стрессовые ситуации
  • Чрезмерное потребление алкоголя, кофе, чая, пряностей
  • Переохлаждение.

    • Угри розовые - клиническая картина

  • В развитии розовых угрей различают 3 стадии
  • I (эритема-тозная) стадия: появляется гиперемия, которая усиливается при действии тепла, волнении, приёме острой пищи. Постепенно появляются телеангиэктазии (характерный признак — побледнение поражённого сосуда при надавливании)
  • II (папулёзно-пустулёзная) стадия: на фоне застойной эритемы с телеангиэктазиями из сливающихся узелков красного цвета образуются бляшки с множеством гнойничковых элементов, при вскрытии которых выделяется гнойный экссудат, ссыхающийся в корки
  • III (инфильтратив-ная) стадия: кожа утолщается, образуются воспалительные инфильтраты, объёмные узлы, из которых при надавливании может выделяться гной.
  • Процесс локализуется на коже носа, щёк, реже лба. Если разрастания в области носа становятся значительными, то формируется шишковидный нос (ринофима).
  • Заболевание часто сочетается с блефаритом, увеитом, себорейным дерматитом волосистой части головы и век.

    • Угри розовые - методы исследования

  • Биопсия: воспаление вокруг гипертрофированных сальных желез с образованием папул, пустул; отсутствие комедонов, телеангиэктазии и лимфоцитарная инфильтрация кожи
  • Исследование на Demodex fo/liculorum.

    • Дифференциальный диагноз

  • Лекарственная аллергическая сыпь (в частности, после приёма йодидов и бромидов)
  • СКВ
  • Карциноидный синдром
  • Кандидоз кожи
  • Угри обыкновенные
  • Себорейный дерматит.

    • Лечение:

    Тактика ведения. Восстановление процессов микроциркуляции в коже (ксантинола никотинат), коррекция нарушений деятельности органов пищеварения (ферментные препараты [фестал, дигестал, мезим форте, панзинорм форте, соли-зим], при дисбактериозе толстой кишки— хилак-форте, бифидумбактерин, ацилакт), ликвидация очагов хронической инфекции. Курсовое лечение поливитаминами с преимущественным содержанием витаминов А, Е и группы В способствует быстрейшему регрессу элементов. Лекарственная терапия — комплексная и патогенетически обоснованная с учётом стадии процесса и сопутствующих заболеваний.

  • Антибактериальная терапия: метронидазол по 0,25 г 2 р/сут в течение 10—14 дней или тетрациклин 500—1 ОООмг/сут