Узелковый периартериит (УП) характеризуется поражением мелких артерий, их воспалением и дальнейшим некрозом. Заболевание относится к так называемым, системным, т.е поражает всю систему артерий организма. Вследствие этого, патологические нарушения встречаются во всех органах и тканях. УП наиболее часто встречается у мужчин среднего возраста. Описано возникновение заболевания у членов одной семьи, но четкой наследственной передачи не отмечено.
Началу болезни нередко предшествуют интенсивный солнечный загар, роды, вакцинация от какого-либо заболевания, или прием лекарственных препаратов. Заболевание чаще начинается постепенно, реже — остро (после приема лекарственных препаратов).
Проявления узелкового периартериита
Возникают боли в мышцах и суставах, незначительный подъем температуры; развивается похудание, вплоть до прогрессирующего истощения, что свидетельствует о большой активности болезни. Мышечные боли особенно характерны для икроножных мышц. Боли в суставах особенно часто возникают в начале болезни и у большинства заболевших носит мигрирующий характер — возникают то в одном, то в другом суставе, — но наиболее часто вовлекаются в процесс голеностопные, коленные, локтевые, а так же мелкие суставы кистей и стоп. Для узелкового периартериита характерно так же поражение кожи, которое может быть первым симптомом болезни: наличие узелков на коже, которые представляют собой участки воспаления мелких артериол кожи. Кроме того, возможны инфаркты кожи — участки резкого нарушения кровообращения с развитием бледности и шероховатости; выражена сосудистая сеточка кожи. Поражение внутренних органов зависит от степени патологических изменений артериол в них. Проявляются органные нарушения снижением или выпадением функций. В частности, при поражении сердца, наблюдаются различные нарушения ритма, стенокардия с характерными болями за грудиной; вероятно возникновения мелкоочаговых инфарктов миокарда, что приводит к ослаблению сердечных сокращений и развитию сердечной недостаточности.
Лечение узелкового периартериита
Лечение узелкового периартериита сводится к назначению мощной противовоспалительной терапии; в основном, применяют гормональные препараты на основе кортикостероидов.