Вагинизм

Вагинизм

Вагинизм— судорожное сокращение мышц преддверия влагалища и промежности, затрудняющее половое сношение или гинекологическое обследование. Личный опыт или даже предчувствие боли приводит к сокращению мышц, закрывая вход во влагалище и вызывая ещё большие боли при попытке полового акта. Вагинизм чаще наблюдают у женщин с несостоявшимися супружескими отношениями в браке. Гинекологическое обследование и половой акт при вагинизме затруднены или невозможны.

Вагинизм - этиология

В анамнезе травмы половых органов или психические травмы (в т.ч. при гинекологическом обследовании, изнасиловании)

Инфекции влагалища

Поражения кожи, вовлекающие вульву

Бартолиновы кисты или абсцесс

Рубцевание после эпизиотомии или после восстановительных операций на влагалище

Эндометриоз

Вагинит

Недостаточное выделение секрета влагалища.

Вагинизм - клиническая картина

Боль при попытке осуществления полового акта через влагалище. Чаще всего вагинизм возникает при первой попытке половых сношений.

Нежелание или отказ от обследования половых органов.

Обследование половых органов

Малые размеры входа во влагалище

Ригидная девственная плева

Вероятно обнаружение анатомических или врождённых аномалий.

Вагинизм - лечение

Консультации психиатра или психолога. Показано постепенное расширение входа во влагалище в психологически комфортной для пациентки обстановке после предварительной психотерапии

При органической патологии -лечение основного заболевания

При недостаточности функций бартошновых желез надлежит рекомендовать применение при половом сношении специальных мазей или гелей.

Беременность у пациенток возможна при попадании спермы в преддверие влагалища.

Вагинизм - синонимы

Вульвизм

Кольпоспазм

МКБ

F52.5 Психогенный вагинизм

N94.2 Вагинизм