Врожденный сифилис

Врожденный сифилис – это сифилис, который передается будущему ребенку трансплацентарно через кровь матери. Врожденный сифилис бывает ранним и поздним.

К раннему врожденному сифилису относятся сифилис плода, сифилис грудного возраста и сифилис раннего детского возраста.

Поздний врожденный сифилис выявляется зачастую после 15—16 лет, а до тех пор никак не проявляет себя. Впрочем, иногда симптомы позднего врожденного сифилиса проявляются, начиная с третьего года жизни.

Сифилис плода возникает где-то на 5-м месяце беременности, когда бледные трепонемы проникают через плаценту и активно размножаются внутри организма плода.

Сифилис плода поражает буквально все внутренние органы, мозг и костную систему плода, поэтому шансы выжить у плода очень низки. Зачастую сифилис плода заканчивается его гибелью на 6—7-м лунном месяце беременности или преждевременным рождением мертвого ребенка.

Врожденный сифилис - причины

При отсутствии или неполноценности лечения сифилис может быть передан потомству, причем, только матерью. Мужчина заражает женщину «до» или во время беременности, и потом уже больная сифилисом женщина заражает плод.

Врожденный сифилис - симптомы

В зависимости от давности заболевания матери, у родившихся в срок детей имеются или отсутствуют вначале признаки врожденного сифилиса, но и в последнем случае он все же проявится, но несколько позже.

Признаки раннего врожденного сифилиса

Первые признаки раннего врожденного сифилиса могут проявиться уже через месяц после рождения ребенка. К ним относятся: сморщенное лицо, глубоко запавшие глаза («дети-старички»), болезненные костные изменения, в связи с которыми дети много плачут. На коже и ее складках появляются множественные различные высыпания от пятен до пузырей.

Типичным считается наличие на губах и вокруг рта (в результате почти постоянного плача и раздражения слюной) болезненных трещин, которые зачастую заживают нежными рубцами белесовато-перламутрового оттенка, остающимися на многие годы. Кроме кожи, высыпания появляются и на слизистых оболочках; особенно большие беспокойства они причиняют при поражении слизистой оболочки носа. Появляются симптомы так называемого сифилитического насморка, ребенку трудно дышать через нос, он плохо берет грудь.

При отсутствии лечения процесс переходит на хрящи носа, приводя в конечном итоге к их разрушению («седловидный нос»).

Изменения со стороны костной ткани при врожденном сифилисе. В процесс вовлекается костная ткань - нарушается процесс костеобразования: наблюдаются надломы и переломы длинных трубчатых костей.

Из-за сильной боли ребенок не может шевелить ножками, лежит неподвижно. Поражаются и другие кости, например черепа, особенно лобные: они заметно выступают, оставляя в середине лба как бы впадину («ягодицеобразный череп»).

Нередко развивается водянка головы, приводящая в свою очередь к тяжелому психическому заболеванию.

Признаки позднего врожденного сифилиса

Первые симптомы проявляются у детей 5—6 лет, чаще всего в период полового созревания. Наиболее типичные признаки — деформации костей голени, выражающиеся в утолщении с искривлением их выпуклостью вперед («саблевидные голени»).

Наблюдаются прободение твердого нёба, разрушение костей черепа, дистрофия зубов: полулунные выемки верхних постоянных зубов, особенно обоих передних резцов, и некоторое закругление с боков («бочкообразные зубы). Часто отмечаются заболевания глаз (паренхиматозный кератит) и органов слуха — глухота. Указанная выше триада симптомов (дистрофия зубов, кератит и глухота) считается весьма типичным признаком позднего третичного сифилиса.

Кроме того, характерны общие дистрофии, слабоумие, судорожные припадки и даже параличи. В случае отсутствия лечения у таких детей, они могут передать инфекцию своему потомству, т. е. уже второму поколению.