Выкидышем, или самопроизвольным, спонтанным абортом, называют самопроизвольное прерывание беременности в период до 22-й недели. К сожалению, выкидыш — не такое уж редкое явление. Согласно статистике, 15-20% беременностей заканчиваются именно так. А на самом деле самопроизвольные выкидыши случаются намного чаще: больше половины всех зачатий заканчиваются гибелью плода. Правда, большинство женщин об этом и не догадываются: выкидыш происходит в течение первых трех-четырех дней беременности и, естественно, такие случаи в медицинскую статистику не попадают.
Анализ зарегистрированных случаев самопроизвольных выкидышей показывает, что 80% их происходит на ранних сроках беременности, в первые 12 недель. Их называют ранними абортами.
Первая стадия — это угрожающий самопроизвольный аборт. Женщина чувствует ноющие боли внизу живота и поясницы, из половых путей могут быть незначительные кровянистые выделения в виде пятен. В этом случае при немедленном лечении беременность возможно сохранить.
Вторая стадия — это начавшийся самопроизвольный аборт. Женщина чувствует умеренные боли внизу живота схваткообразного характера. Возникают незначительные или умеренные кровянистые выделения, которые в любой момент могут усилиться. В этой стадии беременность возможно сохранить.
Третья стадия — это аборт в ходу. Женщина чувствует резкие боли внизу живота и ноющие боли в поясничной области. Возникают обильные кровянистые выделения. На этой стадии плодное яйцо погибает и беременность сохранить запрещено.
Четвёртая стадия — это свершившийся аборт. В этой стадии плодное яйцо полностью изгоняется, матка сокращается и кровотечение останавливается. Такая стадия встречается редко.
Достоверные причины самопроизвольного прерывания беременности неизвестны, но возможно с уверенностью сказать, что оно происходит при патологическом течении беременности. Причинами чаще всего являются многие инфекционные заболевания (грипп, ангина, туберкулез, краснуха, системная волчанка), заболевания сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной системы, эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).
Ставшие причиной самопроизвольного аборта хромосомные нарушения у плода зачастую обусловлены возрастом родителей — старше 35 лет. Гормональные нарушения — дисбаланс производимых гормонов (зачастую это недостаток прогестерона) — также иногда приводят к прерыванию беременности. Кроме того, к выкидышу может привести резус-конфликт крови матери и плода, частое отравление организма химическими, токсическими веществами, а также чрезмерная физическая нагрузка. Нездоровый образ жизни (курение, потребление алкоголя, наркотических веществ) также способен помешать нормальному развитию беременности.
Самопроизвольный аборт во втором триместре беременности, в основном, считается результатом проблем с маткой (таких как аномальные формы матки или ослабленная мускулатура матки). Но, как и в первом триместре беременности, во втором прерывание беременности может быть спровоцировано генетическими нарушениями.
Кроме того, возраст также может быть фактором риска выкидыша. По результатам исследований, вероятность выкидыша у двадцатилетних женщин составляет не более 12-15% и увеличивается до 25% у сорокалетних женщин. Повышение вероятности генетических дефектов эмбриона также способствует увеличению риска возрастного выкидыша.