Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета, практически свободный от частиц.
1 амп. депротеинизированный гемодериват из крови телят 80 мг.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и. Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета, практически свободный от частиц.
1 амп. депротеинизированный гемодериват из крови телят 200 мг.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и. Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета, практически свободный от частиц.
1 амп. депротеинизированный гемодериват из крови телят 400 мг.
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации.
Фармакологическое воздействие
Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, уменьшающий гипоксию тканей, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации. Представляет собой гемодериват, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проникают соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).
Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует употребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием. Актовегин не только увеличивет внутриклеточное содержание глюкозы, но и делает лучше окислительный метаболизм, благодаря этому улучшается энергетическое обеспечение клетки, о котором свидетельствует увеличение концентрации непосредственных переносчиков свободной энергии, таких как АТФ, АДФ, фосфокреатин, а также аминокислот, в частности глутамата, аспартата и GABA. При нарушениях метаболизма и кровоснабжения головного мозга, в частности при синдроме церебральной недостаточности (деменция), ухудшается перенос глюкозы через ГЭБ и ее утилизация клетками. Снижаются также активность ПДГ и концентрация ацетилхолина.
Использование Актовегина способствует нормализации этих показателей, делает лучше транспорт и утилизацию глюкозы, при этом наблюдается повышение потребления кислорода. Показано, что Актовегин таким же образом воздействует и при периферических (артериальных, венозных) нарушениях кровообращения и соответствующих последствиях таких нарушений (артериальная ангиопатия, язвенные поражения нижних конечностей), а также при использовании для ускорения заживления ран.
При язвах различной этиологии, трофических нарушениях (пролежнях), ожогах и радиационных поражениях Актовегин делает лучше не только морфологические, но и биохимические параметры грануляции, в частности, повышается концентрация ДНК, гемоглобина и гидроксипролина. Результат Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 мин (10-30 мин) после парентерального введения и достигает максимума, в среднем, через 3 ч (2-6 ч).
С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) активных компонентов лекарства Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые зачастую присутствуют в организме.
До настоящего времени не обнаружено снижения фармакологической эффективности гемодериватов у заболевших с измененной фармакокинетикой (в т.ч. при печеночной или почечной недостаточности, изменениях метаболизма, связанных с преклонным возрастом, в связи с особенностями метаболизма у новорожденных).
Препарат вводят в/м, в/в или в/а, а также возможно добавляют в растворы для инфузий. В зависимости от тяжести течения первоначально вводят 10-20 мл раствора для инъекций в/в или в/а, в дальнейшем вводят по 5-10 мл в/в (медленно) или 5 мл в/м ежедневно или несколько раз в неделю.
При введении в форме инфузии к 200-300 мл инфузионного раствора (изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл Актовегина.
Скорость введения - около 2 мл/мин. При нарушениях кровоснабжения и метаболизма головного мозга первоначально вводят 10-20 мл в/в ежедневно в течение 2 недель с последующим введением 5-10 мл в/в 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель. При ишемическом инсульте 20-50 мл разводят в 200-300 мл инфузионного раствора и вводят в/в капельно ежедневно в течение 1 недели с последующим введением по 10-20 мл в/в капельно в течение 2 недель.
При ангиопатии 20-30 мл лекарства разводят в 200 мл инфузионного раствора и вводят в/а или в/в ежедневно. Длительность лечения в среднем составляет 4 недели.
При трофических и других плохо заживающих язвах, ожогах вводят 10 мл в/в или 5 мл в/м ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от тяжести поражения, в роли дополнения к местной терапии Актовегином. С целью предупреждения и лечения радиационных поражений кожи и слизистых оболочек вводят в среднем 5 мл в/в ежедневно в интервалах между радиационным воздействием.
При радиационном цистите вводят трансуретрально ежедневно по 10 мл в комбинации с антибактериальной терапией.
Побочное воздействие
Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия, вплоть до анафилактического шока.
С осторожностью надлежит назначать препарат при гиперхлоремии, гипернатрийемии.
Использование лекарства при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, но при необходимости применения лекарства при беременности надлежит учитывать потенциальный риск для плода.
Использование при нарушениях функции почек
С осторожностью надлежит назначать препарат при олигурии, анурии.
Парентеральное введение Актовегина надлежит проводить с осторожностью из-за возможного развития анафилактических реакций. В связи с этим перед началом терапии предлогается проведение пробной инъекции (2 мл в/м).
При развитии аллергических реакций введение Актовегина надлежит прекратить.
При необходимости проводят стандартную терапию аллергических реакций (антигистаминные средства и/или ГКС). В случае в/м способа применения препарат надлежит вводить медленно в количестве не более 5 мл. Растворы Актовегина имеют немного желтоватый оттенок.
Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, но это не влияет на эффективность и переносимость лекарства.
После вскрытия ампулы раствор хранить запрещено.
Информация о передозировке лекарства Актовегин не предоставлена.
Лекарственное взаимодействие лекарства Актовегин не установлено.
Препарат надлежит хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.