Лекарственная форма, состав и упаковка
Капли назальные - 0,1 мг/мл фл. 2,5 мл. Дезмопрессин - 0,1 мг/мл.
Прочие ингредиенты: бензалкония хлорид, вода для инъекций.
Фармакологическое воздействие
Дезмопресcин - синтетический полипептид, аналог вазопресcина - гормона задней доли гипофиза. Обладает выраженным антидиуретическим действием, но воздействие дезмопрессина на сосуды и гладкие мышцы по сравнению с вазопрессином существенно более слабое. Воздействует на свертывающую систему крови: усиливает фибринолиз, повышая активность VIII фактора и уровень активатора плазминогена в плазме крови, но фибринолитические свойства дезмопрессина клинически, в основном, не проявляются.
Дезмопрессин, будучи полипептидом, расщепляется под влиянием ферментов пищеварительного тракта, поэтому его вводят интраназально, а при невозможности этого пути введения (тампонада носа, повреждение слизистой оболочки) - сублингвально. Дезмопрессин нормально переносится.
Диагностика и лечение несахарного диабета, временная полиурия и полидипсия после операций в области гипофиза, вспомогательное лечение энуреза, проведение пробы на концентрационную возможность почек.
Дозу устанавливают индивидуально. Зачастую закапывают 1-4 капли 0,01% р-ра в нос или сублингвально каждые 12 ч. В тяжелых случаях вероятно использование каждые 8 ч. При энурезе прописывают по 1 капле перед сном. При проведении пробы на концентрационную возможность почек вводят детям по 1 капле, а взрослым - по 2 капли.
Повышенная чувствительность к дезмопрессину, анурия, отеки любой этиологии, сердечная недостаточность, сниженное осмотическое давление плазмы крови.
Побочное воздействие
Отмечаются редко и, в основном, исчезают после снижения дозировки. Возможны сильная головная боль, тошнота, ринит, отек слизистой оболочки полости носа, умеренное повышение АД, боль в желудке спастического характера, усиление боли при менструации.
При назначении лекарства нужен особый контроль за следующими группами пациентов: дети и подростки, лица преклонного возраста, пациенты с нарушениями водно-электролитного баланса, с риском повышения внутричерепного давления. С осторожностью прописывают при нарушениях функции почек и/или сердечно-сосудистых заболеваниях, фиброзе мочевого пузыря.
Использование для исследования концентрационной способности почек у детей в возрасте до 1 года необходимо проводить только в условиях стационара. С осторожностью используют в период беременности. Препарат выделяется с грудным молоком в количестве, которое не влияет на диурез и гемостаз у ребенка.
Антидиуретический результат дезмопрессина усиливается клофибратом, хлорпропамидом и индометацином; ослабляется глибуридом и карбамазепином. Дезмопрессин может потенцировать воздействие других лекарственных средств, которые повышают АД.
Описаны случаи снижения осмотического давления плазмы крови с развитием гипергидратации и анасарки. Лечение симптоматическое.
Условия хранения и сроки годности
В сухом, защищенном от света месте при температуре 8-25 °С.