Алька-Зельтцер (Alka-seltzer)

Алька-Зельтцер (Alka-seltzer) - форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, на одной стороне выгравировано "ALKA SELTZER" в выступающем по периметру выпуклом круге; обратная сторона имеет фаску.

 1 таб. ацетилсалициловая кислота 324 мг

  • лимонная кислота 965 мг
  • натрия гидрокарбонат 1.625 г

Вспомогательные вещества: повидон 25, силоксан/силикат, досс-натрия бензоат, натрия сахаринат, ароматизатор лимонный, ароматизатор лаймовый.

Алька-Зельтцер (Alka-seltzer) - клинико-фармакологическая группа

НПВС комбинированного состава.

Фармакологическое воздействие

Комбинированный препарат, воздействие которого обусловлено входящими в его состав активными компонентами.

Ацетилсалициловая кислота оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное воздействие, что обусловлено ингибированием энзимов циклооксигеназ, участвующих в синтезе простагландинов. Ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А2.

Натрия карбонат нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что понижает раздражающее воздействие лекарства.

Лимонная кислота способствует более быстрому всасыванию лекарства.

Показания к применению лекарства

Симптоматическое лечение болевого синдрома:

  • головной боли (в т.ч. после чрезмерного потребления алкоголя);
  • зубной боли;
  • боли в горле;
  • боли в спине и мышцах;
  • боли в суставах;
  • боли при менструации.

Повышенная температура тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

Алька-Зельтцер (Alka-seltzer) - режим дозирования

Препарат предназначен для взрослых и детей старше 15 лет.

Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет принимать по 1 таблетки до 6 раз/ При сильных болях и высокой температуре - по 2-3 таблетки; наибольшая суточная дозировка не должна превышать 9 таблетки

Алька-Зельтцер (Alka-seltzer) - способ применения:

растворить таблетку/таблетки в стакане (200 мл) воды.

Интервал между приемами лекарства должен составлять не менее 4 ч. Регулярное соблюдение режима приема лекарства позволяет избежать резкого повышения температуры и уменьшить интенсивность болевого синдрома.

Продолжительность лечения (без консультации с врачом) не должна превышать 5 дней при назначении в роли обезболивающего средства и более 3 дней - в роли жаропонижающего средства.

Побочное воздействие

  • Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, изжога, тошнота, рвота, явные (рвота с кровью, дегтеобразный стул) или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно-язвенные поражения (в т.ч. с перфорацией) ЖКТ, в единичных случаях - нарушения функции печени (повышение печеночных трансаминаз).
  • Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах (зачастую являются признаками передозировки).
  • Со стороны системы кроветворения: повышение риска кровотечения, что считается следствием влияния ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов.

Аллергические реакции: кожная сыпь, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке. При появлении подобных симптомов предлогается прекратить прием лекарства и срочно обратиться к лечащему врачу.

Противопоказания к применению лекарства

  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП или другим компонентам лекарства;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  • геморрагический диатез;
  • сочетанное использование метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
  • астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВС;
  • беременность (I и III триместр);
  • период грудного вскармливания.

Препарат не прописывают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

С осторожностью: при сопутствующей терапии антикоагулянтами, подагре, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), включая хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни, или эпизоды желудочно-кишечных кровотечений; почечная и/или печеночная недостаточность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Алька-Зельтцер (Alka-seltzer) - беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности (I и III триместры).

При необходимости применения лекарства в период лактации грудное вскармливание надлежит прекратить.

Использование при нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность.

Использование при нарушениях функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Особые указания

Ацетилсалициловая кислота может вызывать бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы или другие реакции повышенной чувствительности.

Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы, полипов носа, лихорадки, хронических бронхо-легочных заболеваний, случаев аллергии в анамнезе (аллергические риниты, высыпания на коже).

Ацетилсалициловая кислота может повышать склонность к кровоточивости, что связано с ее ингибирующим влиянием на агрегацию тромбоцитов. Это надлежит учитывать при необходимости хирургических вмешательств, включая такие небольшие вмешательства как удаление зуба. Перед хирургическим вмешательством для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в постоперационном периоде надлежит отменить прием лекарства за 5-7 дней и поставить в известность врача.

Детям запрещено назначать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции повышается риск появления синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

При лечении сосудистых заболеваний суточная дозировка ацетилсалициловой кислоты составляет от 75 до 300 мг.

Ацетилсалициловая кислота понижает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

В одной шипучей таблетке Алка-Зельтцера содержится 445 мг натрия, что надлежит учитывать при диете с контролируемым потреблением натрия.

Воздействие на возможность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено влияния приема лекарства на управление автотранспортным средством и иными механизмами.

Алька-Зельтцер (Alka-seltzer) - передозировка

Симптомы: передозировка средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение слуха, головная боль, головокружение и спутанность сознания. Эти симптомы проходят при снижении дозировки лекарства. Тяжелая передозировка: лихорадка, гипервентиляция, кетоз, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, кома, кардиогенный шок, дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.

Лечение: госпитализация, лаваж, прием активированного угля, мониторинг кислотно-щелочного баланса, щелочной диурез для того, чтобы достичь уровня рН мочи между 7.5-8 (форсированный щелочной диурез считается достигнутым, если концентрация салицилата в плазме крови составляет более 500 мг/л (3.6 ммоль/л) у взрослых или 300 мг/л (2.2 ммоль/л) у детей), гемодиализ, возмещение потери жидкости, симптоматическая терапия.

Алька-Зельтцер (Alka-seltzer) - лекарственное взаимодействие

Совместное использование:

  • с метотрексатом в дозе 15 мг в неделю или более: повышается гемолитическая цитотоксичность метотрексата (снижается почечный клиренс метотрексата и метотрексат замещается салицилатами в связи с белками плазмы крови);
  • с антикоагулянтами, в частности, гепарином: повышается риск кровотечения вследствие ингибирования функции тромбоцитов, повреждения слизистой ЖКТ, вытеснения антикоагулянтов (пероральных) из связи с белками плазмы крови;
  • с иными НПВС, а также с большими дозами салицилатов (3 г в день или более): в результате синергического взаимодействия повышается риск появления язвы и кровотечения;
  • с урикозуратами, в частности бензбромарон: понижает урикозурический результат;
  • с дигоксином: концентрация дигоксина повышается вследствие снижения почечной экскреции;
  • с противодиабетическими лекарствами, в частности, инсулином: повышается гипогликемическое воздействие противодиабетических препаратов вследствие гипогликемического действия ацетилсалициловой кислоты;
  • с лекарствами группы тромболитиков: риск появления кровотечения повышается;
  • с диуретиками в дозе 3 мг в день и более: снижается гломерулярная фильтрация вследствие снижения синтеза простагландинов;
  • с системными ГКС, исключая гидрокортизон, используемый в роли заместительной терапии при болезни Аддисона: при использовании ГКС снижается уровень салицилатов в крови за счет повышения выведения последних;
  • с ингибиторами АПФ: в дозе 3 г в день и более снижается гломерулярная фильтрация за счет ингибирования простагландинов и, как следствие, снижается антигипертензивный результат;
  • с вальпроевой кислотой: повышается токсичность вальпроевой кислоты;
  • с этанолом: возрастает риск повреждающего влияния на слизистую ЖКТ и увеличивается время кровотечения.