Альбумин
Фармакологическое влияние:
Альбумин представляет собой плазмозамещающее средство, которое производят, фракционируя человеческую плазму. Препарат поддерживает онкотическое давление крови (коллоидно-осмотическое давление), хорошо восполняет дефицит альбумина плазмы, за счет увеличения перехода в кровяном русле тканевой жидкости способствует быстрому повышению ОЦК и АД. Кроме того, он увеличивет резервы белкового питания органов и тканей.
Альбумин - показания к применению:
Препарат прописывают при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- шок травматического, токсического, гнойно-септического, операционного, геморрагического, гиповолемического характера;
- гипоальбуминемия и гипопротеинемия;
- тяжелый ожог, который сопровождается "сгущением" крови и дегидратацией;
- нефротический синдром при нефритах;
- гипербилирубинемия и гемолитическая болезнь у новорожденных детей;
- заболевания печени, сопровождающиеся нарушением ее альбуминсинтезирующей функции;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также другие болезни желудочно-кишечного тракта, вызывающие нарушение пищеварения, в том числе нарушенная проходимость ж/к анастомоза и различные опухоли;
- асцит;
- острый респираторный дистресс-синдром у взрослых пациентов;
- гемодиализ, лечебный плазмаферрез;
- отек мозга.
Также Альбумин используется при операциях, в которых используется искусственное кровообращение, а также при проведении гемодилюции перед операцией и заготовке компонентов аутокрови. Необоснованно применение лекарства при хроническом нефрозе, поскольку Альбумин не успевает оказать влияние на главное почечное повреждение и сразу элиминируется почками. При остром нефрозе препарат используют редко. Также не оправданно применение инфузий Альбумина в роли источника белков для пациентов, страдающих нарушением всасывания в кишечнике, с хроническим панкреатитом, с хроническим циррозом печени, с дефицитом массы тела после голодания.
Альбумин - способ применения:
Альбумин вводят внутривенно капельным или струйным путем. Растворы с 5, 10, 20% содержанием активного вещества вводят со скоростью, составляющей 50-60 капель в минуту. Дозу лекарства для каждого пациента устанавливают индивидуально, она зависит от клинической картины, показаний и возраста больного. Зачастую это 1-2 мл/кг раствора с 10% содержанием активного вещества. Такую дозу вливают ежедневно или через день, вплоть до момента, когда будет замечено достижение эффекта.
Не надлежит использовать 20% концентрированные растворы и быстро вводить 5-10% растворы пожилым пациентам. Это может вызвать перегрузку сердечно-сосудистой системы.
Перед применением надлежит снять пленку с крышки и срочно обработать ее антисептиком. После этого нужно осмотреть препарат на наличие изменения цвета, взвеси, осадка, твердых частиц. При наличии оных Альбумин использовать запрещено. Также нужно проверить целостность емкости и герметичность упаковки. Результаты осмотра, а также данные, указанные на этикетке, фиксируются в истории болезни.
Альбумин - побочные действия:
При применении 5, 10 и 20% раствора альбумина побочные эффекты, в основном, не появляются.
У раньше сенсибилизированных лиц вероятно проявление побочных действий в виде аллергических реакций, представленных в разной степени тяжести. К аллергическим реакциям и осложнениям склонны люди, находящиеся в группе риска: больные, имеющие указания в анамнезе на непереносимость внутривенных вливаний плазмозаменителей, вакцин, лекарственных средств и сывороток.
Если возникли осложнения или реакции, нужно сразу же остановить инфузию раствора альбумина. Не вынимая иглу, нужно срочно ввести кардиотонические антигистаминные средства, вазопрессорные препараты, глюкокортикоиды, если имеются соответствующие показания.
В роли аллергических реакций выражается озноб, крапивница, отдышка, повышение температуры, снижение артериального давления, тахикардия, анафилактический шок, боли в поясничной области.
Альбумин - противопоказания:
Препарат не надлежит принимать при:
- тромбозе;
- гиперчувствительности к Альбумину;
- хронической сердечной недостаточности;
- хронической анемии;
- хронической почечной недостаточности;
- продолжительном внутреннем кровотечении;
- артериальной гипертензии;
- отеке легких;
- гиперволемии.
При угнетении функции сердца препарат используют с осторожностью, поскольку существует риск появления острой сердечной недостаточности.
Препарат не надлежит использовать, если он выглядит мутным или подвергался замораживанию. Если флакон с раствором был использован не полностью, то его запрещено использовать повторно. Для предотвращения возможного бактериального заражения запрещено использовать изначально открытые, треснувшие или поврежденные флаконы с препаратом.
Альбумин - беременность:
На данный момент не проводилось опытов, исследующих влияние лекарства на репродуктивную функцию животных. Не установлено, причиняет ли Альбумин вред, если его принимает беременная женщина. В связи с этим беременные женщины могут использовать данный препарат только в том случае, когда это нужно.
Взаимодействие с иными лекарственными средствами:
Разрешается совмещать препарат с эритроцитной массой, цельной кровью, стандартными углеводными и электролитными растворами, применяющимися для внутривенных инфузий. Альбумин запрещено смешивать с растворами аминокислот, белковыми гидролизатами и с растворами, содержащими спирт.
Альбумин - передозировка:
На данный момент нет данных.
Альбумин - форма выпуска:
Существуют такие формы выпуска Альбумина:
- раствор 10%;
- раствор для инъекций 5%;
- раствор для инъекций 10%;
- раствор для инъекций 20%;
- раствор для инъекций 100 мл;
- раствор для инфузий 10%;
- раствор для инфузий 20%.
Альбумин - условия хранения:
Препарат надлежит хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре, которая не должна превышать 30° С. Срок годности указывают на упаковке. По его истечению использовать препарат не разрешается.
Альбумин - состав:
Основное активное вещество – альбумин человеческий.
Альбумин - дополнительно:
Введение лекарства при дегидратации допустимо только после того, как будет обеспечено парентеральное поступление жидкости в достаточных объемах.
Для того, чтобы предупредить развитие волемической перегрузки сердечно-сосудистой системы, нужно основательно исследовать пациентов. Если замечено состояние обезвоживания, нужно непосредственно после вливания Альбумина перелить пациенту солевой раствор. В роли растворителя подходит лишь водный раствор 5% глюкозы или раствор 0,9% хлорида натрия. Если у пациента наблюдается острая кровопотеря, то помимо Альбумина нужно перелить больному эритроцитную массу, при наличии соответствующих показаний. В очень нечастых случаях разрешается переливание цельной крови.
Надлежит обратить внимание на то, что при переливании коллоида, который характеризуется положительной онкотической активностью, может быстро подняться артериальное давление. При этом сосуды, которые не кровоточили при низком артериальном давлении, могут кровоточить сейчас. Поэтому процесс вливания лекарства должен быть под контролем врачей.
Данное лекарственное средство отпускают из аптек по рецепту.
Важно!
Перед применением лекарства Альбумин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.